Ի՞նչ հարցեր կարող եք տալ հիվանդին: Ի՞նչ հարցեր պետք է տա ​​հիվանդը բժշկի նշանակման ժամանակ:

«Եթե ձեզ ախտորոշել են քաղցկեղ, դուք կարող եք ունենալ տասնյակ, եթե ոչ հարյուրավոր հարցեր», - ասում է Բոստոն, ԱՄՆ, Դանա-Ֆարբեր քաղցկեղի ինստիտուտի ուռուցքաբան, բժիշկ Հարոլդ Ջ. Բուրստայնը: Բայց այն պահին, երբ դուք գտնվում եք բժշկի գրասենյակում, հեշտ է մոռանալ այն ամենը, ինչ ցանկանում էիք իմանալ ձեր բուժման մասին:

Առավելագույնս օգտագործեք ձեր այցելությունը բժշկի: Պատրաստիր ինքդ քեզ. Այս առաջադրանքը ձեզ համար հեշտացնելու համար, ահա այն հարցերի ցանկը, որոնք կարող եք ուղղել ձեր բժշկին հիվանդության և բուժման վերաբերյալ:

1. Ինչպիսի՞ քաղցկեղ ունեմ: Ո՞ր փուլում:
2. Որքա՞ն է տարածված քաղցկեղի այս տեսակը:
3. Ինչպե՞ս կզարգանա իմ հիվանդությունը ապագայում:
4. Ի՞նչ բուժումներ կան քաղցկեղի այս տեսակի համար:
5. Արդյո՞ք քաղցկեղի այս բուժումը հաստատված է, թե՞ փորձարարական:
6. Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել բուժումից: Որքա՞ն է դա տևում: Ինչպե՞ս կզգամ ես:
7. Ի՞նչ կողմնակի ազդեցություններ կամ բարդություններ կարող են առաջանալ բուժման արդյունքում:
8. Բացի քաղցկեղի բուժումից, ես պետք է այլ դեղամիջոցներ ընդունե՞մ: Եթե ​​այո, ապա ինչքա՞ն ժամանակով և ինչպիսի՞:
9. Արդյո՞ք ես պետք է փոխեմ իմ սննդակարգը և ապրելակերպը մինչև բուժումը սկսելը:
Դուք նաև կցանկանաք տեղեկանալ բժշկի որակավորման մասին: Իրականում կարևոր է իմանալ, թե արդյոք բժիշկը իրավասու է բուժել տվյալ հիվանդությունը: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք պետք է տալ նախքան բուժումը սկսելը:

1. Ի՞նչ փորձ ունեք այս տեսակի քաղցկեղի բուժման հարցում:
2.Քաղցկեղի այս տեսակով քանի՞ մարդու եք բուժել անցած տարվա ընթացքում:
3. Դուք վկայական ունե՞ք: Եթե ​​այո, ապա ի՞նչ մասնագիտությամբ:
4. Ունե՞ք որևէ այլ համապատասխան որակավորում:
5. Դուք համագործակցու՞մ եք այլ մասնագետների և բժշկական մասնագետների հետ, ովքեր կարող են լինել իմ մասնագետների թիմի մաս:
6. Ո՞ր կլինիկաների հետ եք համագործակցում:
7. Կլինիկական փորձարկումներ անցկացվո՞ւմ են այս կենտրոնում: Եթե ​​ոչ, ապա որտե՞ղ են դրանք անցկացվում մարզում։
8. Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ մեկ այլ բժշկի՝ նրա կարծիքը ստանալու համար:
Դուք կարող եք անհարմար զգալ ձեր բժշկին իր փորձառության մասին հարցնելուց: Բայց բժիշկներն ակնկալում են այս հարցերը և նույնիսկ ողջունում են դրանք: Բժիշկները ցանկանում են, որ հիվանդներն իրենց հարմարավետ և վստահ զգան, այլ ոչ թե վախեցնեն:

Ինչպես առավելագույնս օգտվել ձեր բժշկի այցից

Բժշկի առաջին այցելությունների ժամանակ դժվար կլինի հետևել բոլոր մանրամասներին: Դուք չափազանց շատ տեղեկատվություն կունենաք՝ բժիշկների անուններ, դեղերի և քաղցկեղի բուժման մեթոդներ, և, անխուսափելիորեն, բժշկական ժարգոնների բավականին մեծ չափաբաժին: Ահա մի քանի եղանակ՝ ձեր այցելություններից առավելագույնս օգտագործելու համար:

Գրառել. Նշումներ անելու համար միշտ ձեզ հետ վերցրեք նոթատետր: «Դուք կարող եք ձեզ հետ նույնիսկ մագնիտոֆոն վերցնել, որպեսզի կարողանաք ամբողջ խոսակցությունը նորից լսել տանը», - ասում է Թերի Ադեսը, ԱՄՆ-ի Ատլանտայում գտնվող Քաղցկեղի ամերիկյան միության քաղցկեղի մասին տեղեկատվության տնօրենը:
.Ձեզ հետ օգնական վերցրու։ Սթրեսային զրույցի ժամանակ ընկերը կամ սիրելին կարող է բարոյական աջակցություն ցուցաբերել: Բայց դա կարող է նաև կարևոր գործնական դեր խաղալ։ Նա կարող է հիշել մանրամասներ, որոնք դուք պարզապես չեք կարող ընկալել, քանի որ ընկճված եք։ Այն կհիշեցնի ձեզ տալ կարևոր հարցեր, որոնց մասին մոռացել եք։
.Հարցրեք, արդյոք ձեր բժիշկը գրականություն ունի, որը կարող եք ձեզ հետ տուն տանել: Նախքան մեկնելը, հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք նա ունի գրականություն ձեր քաղցկեղի տեսակի կամ բուժման մասին, որը նա առաջարկում է: Չափազանց օգտակար կլինի, եթե տանը կարդալու բան ունենաք, երբ բժշկի կաբինետի սթրեսային միջավայրում չեք։
.Ստացեք բժշկի հեռախոսահամարը: Հավանական է, որ տուն հասնելուն պես կհիշեք շատ հարցեր, որոնք ցանկանում էիք տալ: Այնպես որ, միշտ խնդրեք ձեր բժշկին իր այցեքարտը, ասում է Ջին Ք. Բուքները, բժիշկ, ուռուցքաբանության գծով տնօրեն Ռոչեսթեր նահանգի Մայո կլինիկայում, Մինեսոտա, ԱՄՆ: Պարզեք, թե ինչպես կարող եք կապվել ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը գրասենյակում հաջորդող հարցերով:

Էլիսեևայի բժշկական կենտրոնտրամադրում է բժշկական օգնություն՝ օգտագործելով բիոռեզոնանսային ախտորոշման մեթոդները ( վեգետատիվ ռեզոնանսային ախտորոշում, վեգետատիվ ռեզոնանսային թեստավորում) և բուժում ( հաճախականության թերապիա, բիոռեզոնանսային թերապիա, ինդուկցիոն թերապիա) և մեթոդները մարմնի համապարփակ մաքրումավելի քան 10 տարի:

Այս ընթացքում մեր կենտրոնի բժիշկները մեծ փորձ են կուտակել տարբեր պաթոլոգիաներով տառապող հիվանդների հետ աշխատելու։ Մենք քաջատեղյակ ենք ոչ միայն հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման դժվարություններին, այլև բժշկի և հիվանդի փոխազդեցության խնդիրներին, որոնք երբեմն առաջանում են ոչ լիարժեք փոխըմբռնման հետևանքով։

Պացիենտի և բժշկի շփման գործընթացը միշտ չէ, որ հարթ է ընթանում։ Սա առաջին հերթին պայմանավորված է նրանով, որ, որպես կանոն, հիվանդը այնքան էլ լավ չի տիրապետում բժշկական խնդիրներին, և բժիշկը միշտ չէ, որ մտածում է այն մասին, որ ախտորոշման և բուժման որոշ կոնկրետ ասպեկտներ, որոնք իրեն բացարձակապես պարզ են թվում. կարող է զգալի դժվարություններ առաջացնել հիվանդի համար հասկանալու համար:

Բժշկի և հիվանդի միջև թերի փոխըմբռնման իրավիճակում չափազանց կարևոր է, որ զրույցի ընթացքում շոշափվեն և հիվանդին բացատրվեն նրա հիվանդության ախտորոշման և բուժման կարևորագույն ասպեկտները։ Անհրաժեշտ տեղեկատվության ստացման գործընթացը հեշտացնելու համար հիվանդը պետք է նախապես պատրաստվի բժշկի հետ զրույցին։ Մենք հիվանդների ուշադրությանն ենք ներկայացնում հարցերի ցանկ, որոնք պետք է ուղղվեն բժշկին նշանակման ժամանակ: Բացի այդ, մենք ցանկանում ենք անմիջապես պատասխանել այս հարցերից մի քանիսին:

1 հարց. Ի՞նչ եք կարծում, ինչո՞վ է պայմանավորված իմ հիվանդությունը:

2. Հարց. Արդյո՞ք մեկ կամ մի քանի պատճառ է առաջացրել իմ հիվանդությունը:

Պատասխանել. Երբվանից սկսած վեգետատիվ ռեզոնանսային ախտորոշումԿատարվում է մարմնի համապարփակ հետազոտություն, կբացահայտվեն հիվանդի մոտ հիվանդությունների (հիվանդությունների) զարգացման վրա ազդող բոլոր գործոնները։

3. Հարց. Ինչ հետազոտության մեթոդներ պետք է օգտագործվեն իմ հիվանդության բոլոր պատճառները բացահայտելու համար:

Պատասխանել. Մեր կենտրոնն օգտագործում է վեգետատիվ ռեզոնանսային ախտորոշում (վեգետատիվ ռեզոնանսային թեստավորում), որը դեպքերի ճնշող մեծամասնության մեջ ունակ է տրամադրել համապարփակ ախտորոշիչ տեղեկատվություն։ Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտության դեպքում մեր բժիշկները խորհուրդ կտան այլ հետազոտություններ կատարել:

4. Հարց. Որքանո՞վ են ճշգրիտ առաջարկվող ուսումնասիրությունները կարողանում բացահայտել հիվանդության պատճառները:

Պատասխանել. Մեր կիրառած մեթոդի ճշգրտությունը կազմում է մոտ 86%: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը խորհուրդ կտա այս իրավիճակի համար անհրաժեշտ հետազոտության այլ մեթոդներ։

5. Հարց. Որքանո՞վ են անվտանգ անցկացվող ուսումնասիրությունները:

Պատասխանել. Վեգետատիվ ռեզոնանսային թեստավորում (վեգետատիվ ռեզոնանսային ախտորոշում)բացարձակապես անվտանգ: Հետազոտությունն իրականացվում է առանց ցավի, արյան կամ ճառագայթման։

6. Հարց. Ինչպիսի՞ն է հիվանդության ընթացքի կանխատեսումը: Ինչպե՞ս կզարգանա հիվանդությունը բուժման հետ և առանց դրա:

Պատասխանել. Հիվանդության ընթացքի կանխատեսումը և դրա վրա որոշակի բուժման մեթոդների հնարավոր ազդեցությունը կորոշի բժիշկը՝ արդյունքների հիման վրա։ վեգետատիվ ռեզոնանսային թեստավորում.

7. Հարց. Ինչպիսի՞ բուժման տարբերակներ կան իմ վիճակի համար: Որքանո՞վ է արդյունավետ առաջարկվող բուժումը: Ո՞րն է առաջարկվող բուժման օգուտ-ռիսկ հարաբերակցությունը:

8. Հարց. Եթե ​​իմ ախտանիշները վատանան, ի՞նչ պետք է անեմ:

Պատասխանել. Ամբողջական բուժման համար անհրաժեշտ է ներկա բժշկի կողմից դրա արդյունավետության կանոնավոր մոնիտորինգ: Մեր հիվանդները, որպես կանոն, գտնվում են մասնագետի խիստ հսկողության ներքո, ինչը թույլ է տալիս օպերատիվ հայտնաբերել հիվանդության ընթացքի անբարենպաստ միտումները և ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ։

9. Հարց. Որքա՞ն տեղյակ եք իմ օգտագործած դեղամիջոցների հատուկ ազդեցությունների մասին: Այս դեղերի և նոր նշանակված դեղերի միջև կա՞ անբարենպաստ փոխազդեցության հավանականություն:

Պատասխանել. Մեր կենտրոնի բժիշկները մասնագիտացված են ոչ միայն ոլորտում վեգետատիվ ռեզոնանսային ախտորոշումԵվ բիոռեզոնանսային թերապիա, այլեւ թերապիա եւ բժշկության այլ ոլորտներ։ Հետեւաբար, դեղերի կողմնակի ազդեցությունները նրանց լավ հայտնի են: Այն մեթոդները, որոնք մենք օգտագործում ենք, ոչ մի կերպ բացասաբար չեն փոխազդում այն ​​դեղամիջոցների հետ, որոնք հիվանդն արդեն ընդունում է: Ավելին, օգտագործումը բիոռեզոնանսային մեթոդներբուժումը, մարմնի համապարփակ մաքրումը օգնում է նվազեցնել դեղերի կարիքը:

10. Հարց. Արդյո՞ք մենք պետք է անընդհատ վերահսկենք նշանակված դեղերի կողմնակի ազդեցությունները:

Պատասխանել. Այո՛։ Բայց դա վերաբերում է այլ բուժհաստատություններում նշանակված դեղամիջոցներին։ Օգտագործված է մեր կողմից հաճախականության թերապիա, բիոռեզոնանսային թերապիա, հոմեոպաթիա, մարմնի համապարփակ մաքրումոչ մի էական կողմնակի ազդեցություն չունեն:

Ուռուցքաբանբժիշկ է, ով մասնագիտացած է քաղցկեղի բուժման մեջ: Սակայն սա պարզապես հակաուռուցքային բուժման մեթոդներից մեկը նշանակող անձը չէ։ Ուռուցքաբանը մասնագետ է, ով համապարփակ մոտեցում է ցուցաբերում չարորակ ուռուցքներով հիվանդներին, որպեսզի օգնի նրանց ապրել հնարավորինս երկար և հարմարավետ յուրաքանչյուր կոնկրետ իրավիճակում:

Առաջին և ամենակարևոր բանը, որ պետք է անել, եթե բախվում եք ուռուցքաբանական ախտորոշման հետ, ժամանակ հատկացնելն է իրավասու և որակավորված մասնագետ գտնելու համար, ով կօգտագործի իր բոլոր հմտությունները, գիտելիքները և մասնագիտական ​​փորձը՝ օգնելու հաղթահարել հիվանդությունը: Քանի որ հենց ուռուցքաբանն է որոշ ժամանակ դառնալու ձեր ընտանիքի անդամը: Ուռուցքաբանը, ում հետ դուք կունենաք փոխադարձ վստահություն և հարգանք, արդեն հաջողության կեսն է քաղցկեղի դեմ պայքարում։

Ձեր վիճակի վերաբերյալ հարցեր.

Կան ավելի քան 300 տարբեր: Հետևաբար, հասկանալով, թե ինչ տեսակի քաղցկեղ ունեք և որքանով է այն տարածվել, դուք կարող եք ավելի լավ հասկանալ, թե ինչն է ձեզ հետ և ինչ օգնության կարիք ունեք:

4 հիմնական հարց.

1. ?

Երբ դուք մտնում եք բժշկի գրասենյակ՝ ստուգման, հավանականություն կա, որ դուք մեծ սթրես և ճնշում կզգաք. այսպիսին է, թե ինչպես են մարդիկ արձագանքում բժիշկներին: Այս դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, դուք կսպասեք, որ բժիշկը ձեզ հարցեր կտա, և դուք կպատասխանեք դրանց։ Բայց ձեր առողջությունը չափազանց կարևոր է, և ձեր կյանքը կարող է կախված լինել նրանից, թե ձեր բժշկին ինչ-որ բան կխնդրեք, թե լռեք: Միգուցե ձեզ հարկավոր չէ վիրահատությունը, որի համար պատվիրված եք: Եվ իրո՞ք անհրաժեշտ է այս կոնկրետ դեղամիջոցներն ընդունել:

«Ինձ իսկապես պետք է այս քննությունը»:

Բժիշկները շատ հաճախ հավատարիմ են մնում անվտանգության փիլիսոփայությանը և ամենից հաճախ մտածում են սեփական անվտանգության մասին, ուստի հնարավորինս շատ հետազոտություններ են պատվիրում միայն իրենց դեմ դատական ​​հայց ներկայացնելու դեպքում պաշտպանվելու հիմքեր ունենալու համար։ Բիոպսիաների 80 տոկոսը բացասական է, ինչը հանգեցնում է նրան, որ մարդիկ վտանգի են ենթարկում իրենց առողջությունը և զգում ուժեղ ցավ միայն բժշկին անվտանգ պահելու համար: Բժիշկները չարաշահում են նաև CT սկանավորումը, և դրանից ստացվող ճառագայթումը տարեկան քաղցկեղի մոտ վեց հազար դեպք է առաջացնում։

«Ո՞ւր կուղարկեիք ձեր կնոջն ու երեխաներին»:

Օրենքով բուժաշխատողները պետք է հավասարապես վերաբերվեն բոլոր հիվանդներին: Այնուամենայնիվ, բոլորը հասկանում են, որ որոշ մարդիկ դեռ ավելի լավ բուժում են ստանում, քան մյուսները: Ընդհանուր բժիշկներն ամենից հաճախ իրենց հիվանդներին ուղղորդում են պետական ​​կառույցներ, որոնց հետ նրանք համագործակցում են, թեև իրենք, ամենայն հավանականությամբ, այցելում են բոլորովին այլ մասնագետների:

«Տարեկան քանի՞ վիրահատություն եք անում»:

Ոչ մի տեղ չի կարելի ասել, որ պրակտիկան կատարյալ է դարձնում ավելի կիրառելի, քան վիրահատարանում: Օրինակ, ուրոլոգի այցելելուց հետո, ով տարեկան ավելի քան քառասուն վիրահատություն է կատարում, 50 տոկոսով ավելի քիչ հավանական է, որ դուք զգաք բարդություններ: Այսպիսով, պարզվում է, որ ձեր առողջությունն ամբողջությամբ կախված է վիրաբույժի փորձից։

«Կարո՞ղ ենք վիրահատությունը նշանակել առավոտյան»:

Եթե ​​ձեր վիրահատությունը վաղ է, դուք կստանաք անհանգիստ բժշկական անձնակազմի անբաժան ուշադրությունը: Ավելի քան իննսուն հազար վիրահատությունների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այն հիվանդները, ովքեր վիրահատվել են առավոտյան, ավելի քիչ բարդություններ են ունեցել ինչպես գործընթացից, այնպես էլ անզգայացումից:

«Եթե գնամ հիվանդանոց, ինձ կայցելե՞ք»:

Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում բացառապես խորհրդատվական կամ ստացիոնար բուժօգնություն մատուցող բժշկական հաստատությունների թիվը մի քանի հարյուրից հասել է գրեթե քսան հազարի։ Այսպիսով, եթե նման բժշկի այցելությունից հետո հոսպիտալացման կարիք ունեք, կարող եք վստահ լինել, որ նա չի բուժի ձեզ։ Եվ ձեր նոր բժիշկը ոչինչ չի իմանա ձեր բժշկական պատմության մասին: Ուստի նախապես պետք է համոզվեք, որ հետազոտությունն անցկացնող բժիշկը դառնա նաև ձեր ներկա բժիշկը։

«Դուք բոնուս եք ստանում ձեր կատարողականի հիման վրա»:

Նախքան կոնկրետ հիվանդանոցում բուժում կամ վիրահատություն պլանավորելը, ստուգեք, թե կոնկրետ ինչ են խրախուսվում անել հիվանդանոցի բժիշկներին: Քանի որ շատ հիվանդանոցներ բժիշկներին վճարում են պրեմիում և տարբեր բոնուսներ են տրամադրում ոչ թե բուժման որակի, այլ այն բանի համար, թե որքան արագ բժիշկը կարող է ազատվել իր հիվանդից։ Արդյունքում ստացվում է, որ բուժօգնության որակը զոհաբերվում է հիվանդների շրջանառությունը մեծացնելու համար։

«Ե՞րբ եք ավարտել բժշկական դպրոցը»:

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ բժիշկները, ովքեր ավարտել են իրենց բժշկական դպրոցը ավելի քան քսան տարի առաջ, ավելի քիչ հավանական է, որ հետևեն ժամանակակից, նորարարական բուժումներին և ավելի հավանական է, որ հավատարիմ մնան բժշկության վերաբերյալ իրենց հաստատված տեսակետներին: Եթե ​​դուք չեք ցանկանում ուղղակիորեն անձամբ նման հարցեր տալ, ապա կան ստուգման տարբեր մեթոդներ, այդ թվում՝ ինտերնետի միջոցով:

«Ի՞նչ է գրված այստեղ»:

Բժիշկների վատ ձեռագիրը պարզապես կարծրատիպ չէ. Այն պատասխանատու է բոլոր սխալ տրամադրված դեղերի մոտավորապես 61 տոկոսի և տարեկան մեկուկես միլիոնից ավելի բարդությունների համար: Այսպիսով, եթե դուք չեք կարող կարդալ ձեր բժշկի դեղատոմսը, հավանաբար ձեր դեղագործը նույնպես չի կարողանա կարդալ: Հետևաբար, լավագույն լուծումը ձեր բժշկին խնդրելն է տպել այն դեղերի անունները, որոնք նա նշանակում է ձեզ:

«Դուք կհանե՞ք ձեր ամուսնական մատանին»:

Երբ գիտնականները վերլուծեցին վաթսունվեց բուժքույրերի ձեռքերը, նրանք պարզեցին, որ ամուսնական մատանի կրողների ձեռքերին տասն անգամ ավելի շատ բակտերիաներ կան, քան նրանք, ովքեր չեն կրում: Բակտերիալ վարակները հիվանդանոցներում մահացության հիմնական պատճառն են, որոնցից տարեկան մահանում է մոտ հարյուր հազար մարդ: Իսկ դա նշանակում է, որ դուք կարող եք երկրորդական վարակ վերցնել արդեն հիվանդանոցում, այսինքն՝ կստանաք այնպիսի հիվանդություն, որը դուք չեք ունեցել մինչև կլինիկա այցելելը:

«Ուրիշ ի՞նչ կարող եմ անել բուժվելու համար»:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ճիշտ սննդակարգը և կանոնավոր վարժությունները կարևոր են բազմաթիվ հիվանդությունների և պայմանների բուժման և կանխարգելման համար՝ սկսած սրտի կաթվածից մինչև շագանակագեղձի քաղցկեղ: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր վեց բժիշկից միայն մեկն է իր հիվանդների հետ քննարկում պատշաճ սնուցման դրական ազդեցությունը առողջության և կոնկրետ հիվանդության վրա: Ավելին, բժիշկների միայն 28 տոկոսն է խոսում ֆիզիկական վարժությունների մասին իրենց հիվանդների հետ խոսելիս: Բնականաբար, ոչ բոլոր բժիշկներն են դիետոլոգ և կարող են ձեզ առաջարկել ֆիզիկական ակտիվության ճիշտ ընթացք։ Բայց դուք կարող եք վստահ լինել, որ նա հաստատ ճանաչում է մեկին, ով լավ գիտի այս հարցում և կարող է օգնել ձեզ այդ հարցում։ Հետեւաբար, այս մասին կարող եք հարցնել գործունեության ցանկացած բնագավառի բժշկին:

Բժիշկը պարտավոր է մանրամասն պատասխանել հիվանդի կողմից տրվող բոլոր հարցերին, և այդ պատասխանները պետք է լինեն կոնկրետ և հասկանալի լեզվով։ Եթե ​​հարց տալուց հետո հիվանդը չի հասկանում պատասխանը, նա չպետք է հապաղի ավելի հասկանալի բացատրություն խնդրելուց։ Նպատակային գիտական ​​հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հիվանդները, ովքեր լավ տեղեկացված են իրենց բուժման մասին, ոչ միայն ավելի քիչ հավանական է, որ դժգոհ մնան բժշկության հետ իրենց փոխազդեցությունից, այլև պարզապես ավելի արագ են վերականգնվում:

Հարցեր տալու համար- սա իրազեկված կամավոր համաձայնության իրավունքի իրացման ձև է, և դրանց պատասխանելը բուժման մեջ ներգրավված բուժաշխատողի (բժիշկ, խորհրդատու, բուժքույր, ադմինիստրատոր) մասնագիտական ​​պարտականությունն է:

Այսպիսով, եկեք բժշկին հարցեր տանք:

1. Ի՞նչ վիրահատություն եք խորհուրդ տալիս ինձ:Խնդրեք ձեր բժշկին բացատրել վիրահատությունը: Եթե ​​նախատեսում եք ինչ-որ բան հեռացնել կամ վերականգնել մարմնում, պարզաբանեք, թե ինչու է դա անհրաժեշտ: Միջամտության իմաստը ավելի լավ բացատրելու համար վիրաբույժները հաճախ գծագրեր (գծագրեր) են պատրաստում հիվանդների համար, որպեսզի ցույց տան, թե ինչ, ինչպես և ինչու է իրականացվելու: Քանի որ միևնույն հիվանդության համար միշտ կան վիրաբուժական միջամտության մի քանի մեթոդներ (ներառյալ տարբեր տրավմատիկ ազդեցություն ունեցողները), արժե հարցնել, թե ինչու է վիրաբույժը մի քանի առկաներից ընտրել ձեզ առաջարկվողը:

2. Ինչու՞ ինձ պետք է վիրահատություն:Հասկանալի է, որ վիրահատությունն իրականացնելու համար լուրջ պատճառներ պետք է լինեն։ Որոշ վիրահատություններ նախատեսված են ցավի ախտանիշները նվազեցնելու կամ վերացնելու համար: Մյուսները ուղղված են տհաճ ախտանիշների վերացմանը կամ օրգանների բնականոն գործունեության խանգարմանը: Կան վիրահատություններ, որոնց նպատակը ախտորոշումը պարզաբանելն է։ Վիրաբույժը պարտավոր է հիվանդին բացատրել վիրահատության նպատակը։ Համոզվեք, որ հասկանում եք, թե ինչպես վիրահատությունը կլուծի ձեր առողջական խնդիրը:

3. Որո՞նք են վիրահատության այլընտրանքները:(այլ կերպ ասած՝ կարո՞ղ եմ բուժվել ոչ վիրահատական ​​ճանապարհով): Միշտ չէ, որ վիրահատությունը բուժման միակ տարբերակն է:

Դեղորայքը և այլ ոչ վիրահատական ​​միջամտությունները որոշ դեպքերում կարող են քիչ թե շատ զգալիորեն օգնել հիվանդին: Դուք պետք է պարզեք, թե ինչ ռիսկեր կան ոչ վիրահատական ​​բուժման դեպքում և որքան ռիսկ կա վիրաբուժական բուժման դեպքում:

Որքան ավելի շատ իմանաք ձեր գործի տարբեր բուժման դրական և բացասական կողմերի մասին, այնքան ավելի լավ կարող եք որոշում կայացնել:

Բայց վերջնական որոշումը այն մասին, թե բուժման ինչ մեթոդ կկայացվի ձեր կողմից։

Կա ևս մեկ մոտեցում՝ դիտարկում, որի ընթացքում հիվանդը բժշկի հետ միասին հետևում է ժամանակի ընթացքում հիվանդության զարգացման դինամիկային։ Եթե ​​հիվանդը ժամանակի ընթացքում վատանում է, ապա վիրաբուժական բուժման անհրաժեշտությունը կարող է ավելի ակնհայտ դառնալ, եթե այն լավանա, հնարավոր է դառնում այն ​​հետաձգել, հնարավոր է, շատ երկար ժամանակով:

4. Ի՞նչ դրական ազդեցություն է ակնկալվում ստանալ վիրահատությունից:Պետք է պարզել այն հարցի պատասխանը, թե ինչ կտա վիրահատությունը։

Հաջորդ էական հարցն է Որքա՞ն կտևի վիրահատությունից ակնկալվող դրական ազդեցությունը:

Որոշ իրավիճակների դեպքում վիրաբուժական բուժման էֆեկտը բավականին կարճատև է, ոմանց համար դա ցմահ բուժում է, մյուսների դեպքում՝ որոշ ժամանակ անց պահանջվում է կրկնակի վիրահատություն։

Վիրահատության ակնկալվող ազդեցությունը քննարկելիս արժե իրատես լինել։ Հիվանդները հաճախ շատ բան են սպասում վիրաբույժից և հայտնվում անբավարարված վիճակում:

5. Ի՞նչ վտանգ կա իմ առողջության և կյանքի համար առաջարկվող վիրահատությունից:

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն բարդությունների և կողմնակի ազդեցությունների վտանգ է պարունակում: Այդ իսկ պատճառով միշտ անհրաժեշտ է բժշկի հետ միասին կշռել ռիսկի և ակնկալվող դրական արդյունքի հավասարակշռությունը։

Բարդությունները կարող են առաջանալ վիրահատությունից առաջ, անմիջապես վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո: Բարդությունները չպլանավորված, երբեմն դժվար թե կանխատեսելի իրավիճակներ են, ինչպիսիք են անզգայացման ռեակցիաները (նարկոզ), արյան ավելորդ կորուստը, վարակը, մոտակա օրգանների վնասումը և այլն:

Որոշ հիվանդներ ունեն որոշակի բարդությունների ներհատուկ աճող ռիսկ՝ պայմանավորված իրենց ուղեկցող հիվանդություններով և (կամ) դեղորայքային թերապիայով: Փորձագետները կարող են (և պետք է) կանխատեսեն բարդությունների մեծ մասը:

Անհրաժեշտ է ուղղակիորեն հարցեր տալ վիրահատության ընթացքում հնարավոր բարդությունների և դրանից հետո հնարավոր խնդիրների մասին։

Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է տեղյակ լինի, թե որքանով կարող է հետվիրահատական ​​ցավ զգալ և ինչ միջոցներով այդ ցավը կնվազի։ Հայտնի է, որ վիրահատության ժամանակ ցավը կանխելը և դրանից հետո նվազագույնի հասցնելը ոչ միայն մեղմում է հիվանդի ծանր հոգեբանական վիճակը, այլև նպաստում է նրա արագ վերականգնմանը։

6. Ի՞նչ կլինի, եթե որոշեմ չվիրահատվել:

Ունենալով մանրամասն տեղեկատվություն վիրահատության ռիսկերի և ակնկալվող օգուտների մասին՝ դուք իրավունք ունեք որոշել՝ հրաժարվել բժշկական միջամտությունից:

Այս դեպքում արժե վիրաբույժին հարցնել դրա մասին ինչպիսի՞ հետևանքներ կարող է լինել օրգանիզմի համար նման մերժման դեպքում:. Ցավն ավելի ուժգին կլինի՞, հիվանդության ընթացքն ու վիճակը կվատթարա՞ն, առկա խնդիրներն ինքնուրույն կանցնե՞ն (առանց վիրահատական ​​միջամտության)։

7. Որտեղի՞ց կարող եմ ստանալ երկրորդ կարծիք վիրահատության անհրաժեշտության և տեսակի վերաբերյալ:

Երկրորդ կարծիք ստանալը, այսինքն՝ մեկ այլ իրավասու մասնագետի կողմից ձեր բժշկական իրավիճակի վերաբերյալ մասնագիտական ​​գնահատականը, հիվանդի համար արդյունավետ միջոց է ազատվելու:

ա) մեկ, նույնիսկ շատ իրավասու բժշկի անխուսափելի սուբյեկտիվությունից.

բ) գործողությունն իրականացնելու իր նյութական շահերից:

Հասկանալի է, որ պետք է համաձայնել վիրահատությանը միայն այն դեպքերում, երբ դա իսկապես անհրաժեշտ է։

Այնուամենայնիվ, գաղտնիք չէ, որ վիրաբույժները սիրում են իրենց աշխատանքը և ձգտում են ավելի շատ վիրահատել , և այն իրավիճակներում, երբ այս աշխատանքը նույնպես վճարվում է կտորով, շատ գործելու ցանկությունը կարող է նշանակալից և, հետևաբար, վտանգավոր դառնալ:

Այդ իսկ պատճառով բժշկական ապահովագրության ժամանակակից (առայժմ արտասահմանյան) ծրագրերում հիվանդի կողմից երկրորդ կարծիք ստանալը նախատեսված է որպես ապահովագրական ընկերության կողմից վճարվող բժշկական օգնության պարտադիր բաղադրիչ։

Ռուսաստանում այն ​​կարող եք անվճար ստանալ՝ օգտագործելով խորհրդատվության իրավունքը:

Նկատի ունեցեք, որ կրկնակի հետազոտություններից խուսափելու համար մասնագետը, ով ձեզ կտա երկրորդ կարծիքը, պետք է հնարավորինս շատ տեղեկատվություն տրամադրի նախկինում կատարված ախտորոշման արդյունքների մասին (ամբուլատոր և ստացիոնար բժշկական փաստաթղթեր, ռադիոգրաֆիա և այլն):

8. Ինչպիսի՞ն է կոնկրետ վիրաբույժի փորձը այս տեսակի վիրահատություններ կատարելիս:

Վիրահատության ռիսկը նվազագույնի հասցնելու լավագույն միջոցը վիրաբույժ ընտրելն է, ով ա) նախկինում այս տեսակի վիրահատություն կատարելու մեծ փորձ ունի,

բ) ներկայումս բավականին հաճախ է կատարում այս տեսակի վիրահատությունը (տարեկան առնվազն 100 վիրահատություն):

Քաղաքակիրթ երկրներում յուրաքանչյուր վիրաբույժի կողմից կատարված կոնկրետ վիրահատությունների քանակի և դրանց դրական արդյունքների ու բարդությունների հաճախականության մասին տեղեկատվությունը բաց է։ Առայժմ այլ է, բայց դա բոլորովին չի բխում հիվանդների շահերից:

Հասկանալի է, որ նման հարցեր ուղղակիորեն վիրաբույժին տալը դեռևս անսովոր է։ Այնուամենայնիվ, քանի որ «ցցը կյանքից պակաս չէ», բաժանմունքի վարիչը կամ գլխավոր բժշկի բժշկական աշխատանքի գծով տեղակալը կարող են (և, օրենքով, պարտավոր են) նման տեղեկատվություն տրամադրել հիվանդին։

9. Որտե՞ղ է վիրահատվելու լավագույն վայրը:

Ամենակարևոր հարցը. Հիշեք, թե ինչ ակտիվությամբ էր քննարկվում հարցը՝ որտեղ (և ո՞ւմ) վիրահատեն Ռուսաստանի առաջին նախագահին։

Արդեն մեկ անգամ չէ, որ ասվել է, որ ոչ միայն առանձին բժիշկները, այլ (երբեմն, առաջին հերթին) բուժհաստատությունները էապես տարբերվում են իրենց հնարավորություններով։

Հայտնի է, որ Լավագույնն այն է, որ վիրահատությունը կատարվի կլինիկաներում, որոնք ունեն այս տեսակի վիրահատության առավելագույն փորձ: y, ում համար դա ամենօրյա ռեժիմ է (նույնիսկ եթե դա բաց սրտի վիրահատություն է):

Հետևաբար, եթե առաջարկում են վիրահատություն անել, և, ըստ երևույթին, դա իսկապես պետք է անել, ապա դա փաստ չէ, որ այն պետք է արվի այն բուժհաստատությունում, որտեղ այդ մասին խոսակցություն է ընթանում հիվանդի հետ։

10. Ի՞նչ տեսակի ցավազրկում (անզգայացում, անզգայացում) է անհրաժեշտ իմ դեպքում:

Վիրահատության ժամանակ անզգայացումը կարող է լինել ընդհանուր (անզգայացում), շրջանային (մարմնի որոշ հատված անզգայացվում է, օրինակ՝ ձեռքը, ոտքը, մինչդեռ, ի տարբերություն անզգայացման, գիտակցությունը կարող է պահպանվել), տեղային։

Տեղական անզգայացմամբմիջամտության անմիջական տարածքը անզգայացվում է, օրինակ՝ վիրաբուժական դաշտի հյուսվածքներում նովոկաինի կամ նրա ավելի ժամանակակից անալոգների ներմուծմամբ:

Անզգայացման յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Քանի որ վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո ցավի, ինչպես նաև ցավի կառավարման անվտանգության խնդիրները ուղղակիորեն ազդում են հիվանդի վրա, դրանք պետք է քննարկվեն ինչպես վիրաբույժի, այնպես էլ անեսթեզիոլոգի հետ, ով պատասխանատու է աշխատանքի այս հատվածի համար:

Վիրահատության հաջողության համար ոչ պակաս կարևոր է անեսթեզիոլոգի որակավորումը, քան վիրաբույժի որակավորումը, այդ իսկ պատճառով ապահովվում է անեսթեզիոլոգի պարտադիր մասնակցությունը հիվանդի տեղեկացված կամավոր համաձայնությունը ստանալու կոնկրետ տեսակի անզգայացման համար:

Անեսթեզիոլոգը պետք է հարցեր տա առաջարկվող տեսակի անզգայացման ռիսկերի և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին: Անեսթեզիոլոգի համար չափազանց կարևոր է հիվանդից տեղեկատվություն ստանալ այն դեղերի մասին, որոնք նա անընդհատ ընդունում է, որոշ դեղերի նկատմամբ անհանդուրժողականության փաստերի և նախկինում դրանց նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների մասին:

11. Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի վիրահատությունից հետո նորմալ վերադառնալու համար:

Ձեր վիրաբույժը պետք է պատմի ձեզ, թե ինչ սենսացիաներ կարող եք ունենալ վիրահատության ընթացքում և հետո, և ինչ կարող եք (և չեք կարող) անել վիրահատությունից հետո առաջին ժամերին, օրերին, ամիսներին:

Հարց տվեք, թե որքան ժամանակ կմնաք հիվանդանոցում:Պարզեք՝ վիրահատությունից անմիջապես հետո (և հատկապես տանը) որևէ օժանդակ սարքի կամ սարքի կարիք կունենաք:

Հարցրեք, թե որքան արագ կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական ֆիզիկական ակտիվությանը և աշխատանքային գործունեությանը: Դուք պետք է իմանաք այն գործոնների մասին, որոնք կարող են խանգարել ձեր վերականգնմանը:

Օրինակ, թե ինչ կշիռներ չպետք է բարձրացնեք և որքան ժամանակ վիրահատությունից հետո: Հարցրեք, թե ինչ կարող եք անել հնարավորինս արագ վերականգնվելու համար:

12. Որքա՞ն կարող է արժենալ:

Ամենահրատապ հարցերից մեկը. Կախված բժշկական օգնության վճարային համակարգից, հիվանդը ստանում է ծառայություններ (պարտադիր ապահովագրություն, կամավոր ապահովագրություն, բյուջե, վճարովի ծառայություններ), նրա ֆինանսական մասնակցությունը բուժօգնության որակի ապահովմանը կարող է տարբեր լինել: Ցանկալի է ստանալ առնվազն երեք հարցերի պատասխաններ.

34. Ի՞նչ ծառայություններ և դեղեր են երաշխավորվում ապահովագրության կամ բյուջետային միջոցների միջոցով:
35. Ի՞նչ ծառայությունների և դեղերի համար պետք է վճարի հիվանդը:
36. Լավագույն արդյունքի հասնելու համար ի՞նչ վճարովի ծառայություններ և դեղեր պետք է համալրվեն հետազոտություններով և բուժումներով:

Ավելի լավ է այս հարցերը ուղղեք ոչ միայն վիրաբույժին, այլ նաև ձեր ապահովագրական ընկերության փորձագետին, որը պարտավոր է պաշտպանել ձեր ապահովագրական շահերը, որի նպատակն է նվազագույնի հասցնել հաճախորդի ծախսերը, եթե նա որակյալ բժշկական օգնություն ստանալու կարիք ունի։ .

Եվս մեկ հարց, բայց առաջանում է, երբ պարզ է դառնում, որ ամեն ինչ լավ է անցել՝ ինչպե՞ս շնորհակալություն հայտնել մասնագետներին որակյալ աշխատանքի համար։

Այս հարցի պատասխանը կարող եք ստանալ ոչ միայն ուղեկցող հիվանդներից, հենց իրենք՝ բուժաշխատողներից, այլև հղում կատարելով «բժիշկ-հիվանդ» հարաբերությունների իրավական նորմերին (տե՛ս www.defender.spb.ru. «Մարդիկ և առողջապահությունը. Խաղի կանոններ հիվանդների և նրանց հարազատների համար»):

Գ.Յա. Լոպատենկով. Պացիենտի իրավունքները.