يقول هارولد بورستين، طبيب الأورام في معهد دانا فاربر للسرطان في بوسطن، الولايات المتحدة الأمريكية: "إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان، فقد تكون لديك العشرات، إن لم يكن المئات، من الأسئلة". لكن في اللحظة التي تكون فيها في عيادة الطبيب، من السهل أن تنسى كل ما تريد معرفته عن علاجك.
الاستفادة القصوى من زيارتك للطبيب. جهز نفسك. ولتسهيل هذه المهمة عليك، إليك قائمة بالأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك حول المرض والعلاج.
1. ما هو نوع السرطان الذي أعاني منه؟ في أي مرحلة؟
2. ما مدى شيوع هذا النوع من السرطان؟
3. كيف سيتطور مرضي في المستقبل؟
4. ما هي العلاجات المتوفرة لهذا النوع من السرطان؟
5. هل علاجات السرطان هذه معتمدة أم تجريبية؟
6. ماذا يمكن أن أتوقع من العلاج؟ كم يستغرق من الوقت؟ كيف سأشعر؟
7. ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات التي قد تحدث نتيجة العلاج؟
8. بالإضافة إلى علاج السرطان، هل سأحتاج إلى تناول أدوية أخرى؟ إذا كانت الإجابة بنعم، إلى متى وما نوعها؟
9. هل أحتاج إلى تغيير نظامي الغذائي ونمط حياتي قبل بدء العلاج؟
سوف ترغب أيضًا في الاستفسار عن مؤهلات الطبيب. في الواقع، من المهم معرفة ما إذا كان الطبيب مختصًا في علاج مرض معين. فيما يلي بعض الأسئلة التي يجب طرحها قبل بدء العلاج.
1. ما هي خبرتك في علاج هذا النوع من السرطان؟
2. كم عدد الأشخاص المصابين بهذا النوع من السرطان الذين عالجتهم في العام الماضي؟
3. هل لديك شهادة؟ إذا نعم، في أي تخصص؟
4. هل لديك أي مؤهلات أخرى ذات صلة؟
5. هل تتعاون مع المتخصصين الآخرين والمهنيين الطبيين الذين يمكن أن يكونوا جزءًا من فريقي من المتخصصين؟
6. ما هي العيادات التي تتعاونون معها؟
7. هل يتم إجراء التجارب السريرية في هذا المركز؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، أين يقامون في المنطقة؟
8.هل يمكنك التوصية بطبيب آخر لأخذ رأيه؟
قد تشعر بعدم الارتياح عند سؤال طبيبك عن تجربته. لكن الأطباء يتوقعون هذه الأسئلة، بل ويرحبون بها. يريد الأطباء أن يشعر المرضى بالراحة والثقة، وليس بالخوف.
كيفية تحقيق أقصى استفادة من زيارة طبيبك
خلال زياراتك الأولى للطبيب، سيكون من الصعب متابعة كل التفاصيل. سيكون لديك الكثير من المعلومات - أسماء الأطباء، وأسماء الأدوية وعلاجات السرطان، وحتمًا، جرعة لا بأس بها من المصطلحات الطبية. فيما يلي بعض الطرق لتحقيق أقصى استفادة من زياراتك.
دون ملاحظات. اصطحب معك دائمًا مفكرة لتدوين الملاحظات. يقول تيري أديس، مدير معلومات السرطان في جمعية السرطان الأمريكية في أتلانتا، الولايات المتحدة الأمريكية: "يمكنك حتى أن تأخذ معك جهاز تسجيل حتى تتمكن من الاستماع إلى المحادثة بأكملها مرة أخرى في المنزل".
.خذ معك مساعدًا. يمكن لصديق أو أحد أفراد أسرته تقديم الدعم المعنوي أثناء محادثة مرهقة. ولكن يمكنها أيضًا أن تلعب دورًا عمليًا مهمًا. يمكنه أن يتذكر التفاصيل التي لا يمكنك إدراكها لأنك مكتئب. سيذكرك بطرح الأسئلة المهمة التي نسيتها.
اسأل إذا كان لدى طبيبك مطبوعات يمكنك أخذها معك إلى المنزل. قبل أن تغادر، اسأل طبيبك إذا كان لديه معلومات عن نوع السرطان الذي تعاني منه أو العلاجات التي يوصي بها. سيكون من المفيد للغاية أن يكون لديك شيء لتقرأه في المنزل عندما لا تكون في بيئة مرهقة في عيادة الطبيب.
.احصل على رقم هاتف الطبيب. من المحتمل أنه بمجرد عودتك إلى المنزل، ستتذكر العديد من الأسئلة التي أردت طرحها. لذا اسأل طبيبك دائمًا عن بطاقة عمله، كما يقول جين سي باكنر، دكتوراه في الطب، ومدير طب الأورام الطبي في Mayo Clinic في روتشستر، مينيسوتا، الولايات المتحدة الأمريكية. اكتشف كيف يمكنك الاتصال بطبيبك أو ممرضتك في المكتب لطرح الأسئلة التالية.
مركز إليسيفا الطبييقدم الرعاية الطبية باستخدام طرق التشخيص بالرنين الحيوي ( تشخيص الرنين الخضري، اختبار الرنين الخضري) والعلاج ( العلاج بالتردد، العلاج بالرنين الحيوي, العلاج التعريفي) والأساليب التطهير الشامل للجسملأكثر من 10 سنوات.
خلال هذا الوقت، اكتسب أطباء مركزنا خبرة واسعة في العمل مع المرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من الأمراض. نحن ندرك جيدًا ليس فقط الصعوبات في تشخيص الأمراض وعلاجها، ولكن أيضًا مشاكل التفاعل بين الطبيب والمريض، والتي تنتج أحيانًا عن الفهم المتبادل غير الكامل.
لا تتم دائمًا عملية التواصل بين المريض والطبيب بسلاسة. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أن المريض، كقاعدة عامة، ليس على دراية جيدة بالمشاكل الطبية، ولا يفكر الطبيب دائمًا في حقيقة أن بعض الجوانب المحددة للتشخيص والعلاج، والتي تبدو واضحة تمامًا بالنسبة له، قد يمثل صعوبات كبيرة للمريض في الفهم.
في حالة عدم التفاهم المتبادل الكامل بين الطبيب والمريض، من المهم للغاية أن يتم خلال المحادثة التطرق إلى أهم جوانب تشخيص وعلاج مرضه وشرحها للمريض. لتسهيل عملية الحصول على المعلومات اللازمة، يجب على المريض الاستعداد مسبقا للمحادثة مع الطبيب. نلفت انتباه المرضى إلى قائمة الأسئلة التي يجب طرحها على الطبيب أثناء الموعد. بالإضافة إلى ذلك، نريد الإجابة على الفور على بعض هذه الأسئلة.
سؤال واحد. ما رأيك سبب مرضي؟
2. سؤال. هل سبب مرضي سببًا أو أكثر؟
إجابة. منذ متى تشخيص الرنين الخضرييتم إجراء فحص شامل للجسم، وسيتم تحديد جميع العوامل التي تؤثر على تطور الأمراض (الأمراض) لدى المريض.
3. سؤال. ما هي طرق الفحص التي ينبغي استخدامها لتحديد جميع أسباب مرضي؟
إجابة. يستخدم مركزنا تشخيص الرنين الخضري (اختبار الرنين الخضري)، والتي تكون في الغالبية العظمى من الحالات قادرة على توفير معلومات تشخيصية شاملة. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، سيوصي أطبائنا بإجراء اختبارات أخرى.
4. سؤال. ما مدى دقة الدراسات المقترحة في تحديد أسباب المرض؟
إجابة. تبلغ دقة الطريقة التي نستخدمها حوالي 86%. إذا لزم الأمر، سيوصي الطبيب بطرق الفحص الأخرى اللازمة لهذه الحالة.
5. سؤال. ما مدى أمان الدراسات التي يتم إجراؤها؟
إجابة. اختبار الرنين الخضري (تشخيص الرنين الخضري)آمنة تماما. يتم الفحص بدون ألم أو دم أو إشعاع.
6. سؤال. ما هو تشخيص مسار المرض؟ كيف يتطور المرض مع وبدون علاج؟
إجابة. سيتم تحديد تشخيص مسار المرض والتأثير المحتمل لطرق علاجية معينة عليه من قبل الطبيب بناءً على النتائج اختبار الرنين الخضري.
7. سؤال. ما هي خيارات العلاج المتاحة لحالتي؟ ما مدى فعالية العلاج المقترح؟ ما هي نسبة الفائدة إلى المخاطر للعلاج المقترح؟
8. سؤال. إذا تفاقمت الأعراض، ماذا علي أن أفعل؟
إجابة. للحصول على العلاج الكامل، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لفعاليته من قبل الطبيب المعالج. يخضع مرضانا، كقاعدة عامة، لإشراف دقيق من أحد المتخصصين، مما يسمح لنا بالكشف الفوري عن الاتجاهات غير المواتية في مسار المرض واتخاذ التدابير اللازمة.
9. سؤال. ما مدى وعيك بالتأثيرات المحددة للأدوية التي أستخدمها؟ هل هناك احتمالية لحدوث تفاعلات عكسية بين هذه الأدوية والأدوية الموصوفة حديثًا؟
إجابة. أطباء مركزنا متخصصون ليس فقط في هذا المجال تشخيص الرنين الخضريو العلاج بالرنين الحيويولكن أيضًا العلاج ومجالات الطب الأخرى. ولذلك فإن الآثار الجانبية للأدوية معروفة لهم. الأساليب التي نستخدمها لا تتفاعل بأي حال من الأحوال بشكل سلبي مع الأدوية التي يتناولها المريض بالفعل. علاوة على ذلك، الاستخدام طرق الرنين الحيويالعلاج، فالتطهير الشامل للجسم يساعد على تقليل الحاجة إلى الأدوية.
10. سؤال. هل يجب علينا مراقبة الآثار الجانبية للأدوية الموصوفة باستمرار؟
إجابة. نعم. ولكن هذا ينطبق على الأدوية الموصوفة في المؤسسات الطبية الأخرى. المستخدمة من قبلنا العلاج بالتردد, العلاج بالرنين الحيوي, علاج بالمواد الطبيعية, التطهير الشامل للجسمليس لها أي آثار جانبية كبيرة.
طبيب الأورامهو طبيب متخصص في علاج السرطان. ومع ذلك، هذا ليس مجرد شخص يصف إحدى طرق العلاج المضاد للأورام. طبيب الأورام هو متخصص يتخذ نهجا شاملا للمرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة من أجل مساعدتهم على العيش لأطول فترة ممكنة وبشكل مريح في كل حالة محددة.
أول وأهم شيء يجب عليك فعله إذا واجهت تشخيصًا للأورام هو قضاء بعض الوقت في العثور على أخصائي كفؤ ومؤهل يستخدم كل مهاراته ومعرفته وخبرته المهنية لمساعدتك في التعامل مع المرض. لأن طبيب الأورام هو الذي سيصبح جزءًا من عائلتك لبعض الوقت. إن طبيب الأورام الذي ستحظى بالثقة والاحترام المتبادلين معه هو بالفعل نصف النجاح في مكافحة السرطان.
أسئلة حول حالتك:
هناك أكثر من 300 منها مختلفة. لذلك، من خلال فهم نوع السرطان الذي تعاني منه ومدى انتشاره، يمكنك فهم ما هو مشكلتك بشكل أفضل ونوع المساعدة التي تحتاجها.
4 أسئلة رئيسية:
- ?
عندما تدخل إلى عيادة الطبيب لإجراء فحص طبي، هناك احتمال أن تواجه الكثير من التوتر والضغط - هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الناس مع الأطباء. في هذه الحالة، على الأرجح، ستتوقع أن الطبيب سوف يطرح عليك أسئلة وستجيب عليها. لكن صحتك في غاية الأهمية، وقد تعتمد حياتك على سؤال طبيبك أو التزامك الصمت. ربما لا تحتاج إلى الجراحة التي تم حجزك لها. وهل من الضروري حقًا تناول هذه الأدوية تحديدًا؟
"هل أنا حقا بحاجة إلى هذا الفحص؟"
غالبًا ما يلتزم الأطباء بفلسفة السلامة، وفي أغلب الأحيان يهتمون بسلامتهم، لذلك يطلبون أكبر عدد ممكن من الفحوصات فقط من أجل الحصول على أسباب للحماية في حالة رفع دعوى قضائية ضدهم. ثمانين بالمائة من الخزعات تكون سلبية، مما يجعل الأشخاص يخاطرون بصحتهم ويشعرون بألم شديد فقط من أجل الحفاظ على سلامة الطبيب. كما يسيء الأطباء استخدام التصوير المقطعي، والإشعاع الناتج عنه يسبب حوالي ستة آلاف حالة سرطان سنويا.
"أين سترسل زوجتك وأطفالك؟"
بموجب القانون، يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية علاج جميع المرضى على قدم المساواة. ومع ذلك، يدرك الجميع أن بعض الأشخاص ما زالوا يتلقون علاجًا أفضل من غيرهم. غالبًا ما يحيل الممارسون العامون مرضاهم إلى الوكالات الحكومية التي يتعاونون معها، على الرغم من أنهم هم أنفسهم على الأرجح يقومون بزيارة متخصصين مختلفين تمامًا.
"كم عدد العمليات الجراحية التي تجريها سنويًا؟"
لا يوجد قول مأثور بأن الممارسة تجعل الكمال أكثر قابلية للتطبيق مما هو عليه في غرفة العمليات. على سبيل المثال، بعد زيارة طبيب المسالك البولية الذي يجري أكثر من أربعين عملية جراحية سنويًا، ستقل احتمالية تعرضك للمضاعفات بنسبة 50 بالمائة. وهكذا يتبين أن صحتك تعتمد كليًا على خبرة الجراح.
"هل يمكننا جدولة الجراحة في الصباح؟"
إذا كانت الجراحة مبكرة، فسوف تتلقى الاهتمام الكامل من الطاقم الطبي القلق. أظهرت الدراسات التي أجريت على أكثر من تسعين ألف عملية جراحية أن المرضى الذين خضعوا للعملية الجراحية في الصباح كانوا أقل عرضة لمضاعفات العملية نفسها والتخدير.
"إذا ذهبت إلى المستشفى، هل ستزورني؟"
على مدى السنوات القليلة الماضية، ارتفع عدد المؤسسات الطبية التي تقدم خدمات استشارية حصرية أو رعاية المرضى الداخليين من عدة مئات إلى ما يقرب من عشرين ألفًا. لذلك، إذا كنت بحاجة إلى دخول المستشفى بعد زيارة هذا الطبيب، فيمكنك التأكد من أنه لن يعالجك. ولن يعرف طبيبك الجديد أي شيء عن تاريخك الطبي. لذلك يجب عليك التأكد مسبقًا من أن الطبيب الذي يجري الفحص هو أيضًا طبيبك المعالج.
"هل تحصل على مكافأة على أساس أدائك؟"
قبل التخطيط للعلاج أو الجراحة في مستشفى معين، تحقق مما يتم تشجيع أطباء المستشفى على فعله بالضبط. نظرًا لأن العديد من المستشفيات تدفع للأطباء علاوة وتقدم مكافآت مختلفة ليس لجودة العلاج، ولكن لمدى سرعة تخلص الطبيب من مريضه. ونتيجة لذلك، اتضح أنه يتم التضحية بجودة الرعاية الطبية من أجل زيادة معدل دوران المرضى.
"متى تخرجت من كلية الطب؟"
أظهرت الأبحاث أن الأطباء الذين تخرجوا من كلية الطب منذ أكثر من عشرين عامًا هم أقل عرضة لمتابعة العلاجات الحديثة والمبتكرة، وأكثر عرضة للالتزام بآرائهم الراسخة في الطب. إذا كنت لا ترغب في طرح مثل هذه الأسئلة بشكل شخصي، فهناك طرق مختلفة للتحقق، بما في ذلك عبر الإنترنت.
"ما هو مكتوب هنا؟"
الكتابة اليدوية السيئة للأطباء ليست مجرد صورة نمطية. وهو مسؤول عن ما يقرب من 61 بالمائة من جميع الأدوية التي يتم صرفها بشكل غير صحيح وأكثر من مليون ونصف مليون مضاعفات سنويًا. لذا، إذا لم تتمكن من قراءة وصفة طبيبك، فمن المحتمل أن الصيدلي لن يتمكن من ذلك أيضًا. لذلك فإن الحل الأمثل هو أن تطلب من طبيبك أن يطبع أسماء الأدوية التي يصفها لك.
"هل ستخلعين خاتم زواجك؟"
عندما قام العلماء بتحليل أيدي ستة وستين ممرضة، وجدوا أن أولئك الذين يرتدون خواتم الزفاف كان لديهم بكتيريا على أيديهم أكثر بعشر مرات من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. تعد الالتهابات البكتيرية السبب الرئيسي للوفاة في المستشفيات، حيث يموت بسببها حوالي مائة ألف شخص كل عام. وهذا يعني أنه يمكنك التقاط عدوى ثانوية موجودة بالفعل في المستشفى، أي أنك ستصاب بمرض لم يكن لديك قبل زيارة العيادة.
"ماذا يمكنني أن أفعل للشفاء؟"
تظهر الأبحاث أن اتباع نظام غذائي سليم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ضروريان للعلاج والوقاية من مجموعة واسعة من الأمراض والحالات، من النوبات القلبية إلى سرطان البروستاتا. ومع ذلك، يناقش واحد فقط من كل ستة أطباء التأثير الإيجابي للتغذية السليمة على الصحة وأمراض معينة مع مرضاه. علاوة على ذلك، يتحدث 28% فقط من الأطباء عن التمارين الرياضية عندما يتحدثون مع مرضاهم. بطبيعة الحال، ليس كل الأطباء متخصصين في التغذية ويمكنهم أن يقدموا لك المسار الصحيح للنشاط البدني. ولكن يمكنك التأكد من أنه يعرف بالتأكيد شخصًا على دراية جيدة بهذا الأمر ويمكنه مساعدتك في ذلك. لذلك يمكنك سؤال الطبيب في أي مجال من مجالات النشاط عن هذا الأمر.
يلتزم الطبيب بالإجابة بالتفصيل على جميع الأسئلة التي يطرحها المريض، ويجب أن تكون هذه الإجابات محددة ومقدمة بلغة مفهومة. إذا لم يفهم المريض الإجابة بعد طرح السؤال، فلا ينبغي له أن يتردد في طلب تفسير أكثر قابلية للفهم. وقد أظهرت الأبحاث العلمية المستهدفة أن المرضى الذين لديهم اطلاع جيد على علاجهم لا يقل احتمال عدم رضاهم عن تفاعلاتهم مع الدواء فحسب، بل يتعافون أيضًا بشكل أسرع.
لطرح الأسئلة- هذا شكل من أشكال ممارسة حق الفرد في الموافقة الطوعية المستنيرة، والإجابة عنها هي المسؤولية المهنية للعاملين الطبيين المشاركين في العلاج (طبيب، استشاري، ممرض، إداري).
لذلك، دعونا نطرح الأسئلة على الطبيب.
1. ما هي الجراحة التي توصيني بها؟اطلب من طبيبك أن يشرح لك الجراحة. إذا كنت تخطط لإزالة أو استعادة شيء ما في الجسم، وضح سبب ضرورة ذلك. لشرح معنى التدخل بشكل أفضل، غالبًا ما يقوم الجراحون بعمل رسومات (رسوم بيانية) للمرضى لتوضيح ما سيتم تنفيذه وكيف ولماذا. نظرًا لوجود العديد من طرق التدخل الجراحي لنفس المرض دائمًا (بما في ذلك تلك التي لها تأثيرات مؤلمة مختلفة)، فمن المفيد أن نتساءل لماذا اختار الجراح، من بين العديد من الطرق المتاحة، الطريقة المقدمة لك.
2. لماذا أحتاج لعملية جراحية؟ومن الواضح أنه لا بد من وجود أسباب جدية لتنفيذ العملية. تم تصميم بعض العمليات لتقليل أعراض الألم أو إزالتها. ويهدف البعض الآخر إلى القضاء على الأعراض غير السارة أو تعطيل الأداء الطبيعي للأعضاء. هناك عمليات هدفها توضيح التشخيص. يجب على الجراح أن يشرح للمريض الغرض من العملية. تأكد من أنك تفهم كيف ستحل الجراحة مشكلتك الصحية.
3. ما هي بدائل الجراحة؟(وبعبارة أخرى هل يمكن علاجي بطريقة غير جراحية)؟ الجراحة ليست دائما خيار العلاج الوحيد.
يمكن للأدوية والإجراءات غير الجراحية الأخرى في بعض الحالات أن تساعد المريض بشكل أكبر أو أقل. يجب أن تعرف ما هي مخاطر العلاج غير الجراحي ومدى خطورة العلاج الجراحي.
كلما عرفت المزيد عن إيجابيات وسلبيات العلاجات المختلفة لحالتك، كلما كان بإمكانك اتخاذ قرار أفضل.
لكن القرار النهائي بشأن طريقة العلاج التي ستتخذها أنت.
هناك نهج آخر - الملاحظة، حيث يقوم المريض، جنبا إلى جنب مع الطبيب، بمراقبة ديناميات تطور المرض مع مرور الوقت. إذا ساءت حالة المريض بمرور الوقت، فقد تصبح الحاجة إلى العلاج الجراحي أكثر وضوحًا، وإذا تحسن، يصبح من الممكن تأجيله، ربما لفترة طويلة جدًا.
4. ما هو التأثير الإيجابي المتوقع الحصول عليه من العملية؟من الضروري معرفة إجابة سؤال ما الذي ستعطيه العملية.
السؤال الأساسي التالي هو إلى متى سيستمر التأثير الإيجابي المتوقع من العملية؟
في بعض الحالات، يكون تأثير العلاج الجراحي قصير الأمد، وفي حالات أخرى يكون علاجًا مدى الحياة، وفي حالات أخرى، يلزم تكرار الجراحة بعد مرور بعض الوقت.
عند مناقشة التأثير المتوقع للجراحة، فمن الجدير أن نكون واقعيين. غالبًا ما يتوقع المرضى الكثير من الجراح وينتهي بهم الأمر بعدم الرضا.
5. ما هو الخطر على صحتي وحياتي من الجراحة المقترحة؟
أي تدخل جراحي ينطوي على خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية. ولهذا السبب من الضروري دائمًا، بالتعاون مع طبيبك، الموازنة بين المخاطر والنتيجة الإيجابية المتوقعة.
يمكن أن تحدث المضاعفات قبل الجراحة، مباشرة أثناء الجراحة، وبعدها. تكون المضاعفات حالات غير مخطط لها، وفي بعض الأحيان يصعب التنبؤ بها، مثل ردود الفعل تجاه التخدير (التخدير)، وفقدان الدم المفرط، والعدوى، وتلف الأعضاء المجاورة، وما إلى ذلك.
يعاني بعض المرضى من زيادة خطر حدوث مضاعفات معينة بسبب خصائص الأمراض المصاحبة لهم و (أو) العلاج الدوائي الذي يتلقونه. يمكن للخبراء (ويجب عليهم) توقع معظم المضاعفات.
من الضروري طرح أسئلة مباشرة حول المضاعفات المحتملة أثناء العملية والمشاكل المحتملة بعدها.
بادئ ذي بدء، يجب أن يكون المريض على دراية بالمدى الذي قد يعاني منه من آلام ما بعد الجراحة وبأي وسيلة سيتم تقليل هذا الألم. ومن المعروف أن منع الألم أثناء الجراحة وتخفيفه بعد ذلك لا يخفف فقط من الحالة النفسية الصعبة للمريض، بل يساهم أيضًا في تعافيه السريع.
6. ماذا يحدث إذا قررت عدم إجراء الجراحة؟
بعد حصولك على معلومات مفصلة حول المخاطر والفوائد المتوقعة من الجراحة، لديك الحق في أن تقرر ما إذا كنت تريد رفض التدخل الطبي.
في هذه الحالة، يجدر سؤال الجراح عنه وما هي العواقب المتوقعة على الجسم في حال الرفض؟. هل سيكون الألم أقوى، هل سيتفاقم مسار المرض وحالتك، هل ستختفي المشاكل الحالية من تلقاء نفسها (بدون تدخل جراحي)؟
7. أين يمكنني الحصول على رأي ثانٍ فيما يتعلق بالحاجة إلى الجراحة ونوعها؟
الحصول على رأي ثانٍ، أي الحكم المهني على حالتك الطبية من قبل أخصائي مختص آخر، هو وسيلة فعالة للتخلص من المريض
أ) من الذاتية التي لا مفر منها لطبيب واحد، حتى لو كان مختصا للغاية؛
ب) من مصلحته المادية في تنفيذ العملية.
من الواضح أنه يجب عليك الموافقة على الجراحة فقط في الحالات التي تكون فيها ضرورية حقًا.
ومع ذلك، ليس سراً أن الجراحين يحبون عملهم ويسعون جاهدين لإجراء المزيد من العمليات ، وفي المواقف التي يتم فيها دفع ثمن هذا العمل أيضًا بالقطعة، يمكن أن تصبح الرغبة في العمل كثيرًا كبيرة وبالتالي غير آمنة.
ولهذا السبب، في برامج التأمين الصحي الحديثة (الأجنبية حتى الآن)، يتم توفير الحصول على رأي ثانٍ من قبل المريض كعنصر إلزامي في الرعاية الطبية التي تدفع تكاليفها شركة التأمين.
في روسيا، يمكنك الحصول عليه مجانًا باستخدام حقك في الاستشارة.
ضع في اعتبارك أنه من أجل تجنب تكرار الفحوصات، يجب على الأخصائي الذي سيعطيك رأيًا ثانيًا أن يقدم أكبر قدر ممكن من المعلومات حول نتائج التشخيصات التي تم إجراؤها مسبقًا (السجلات الطبية للمرضى الخارجيين والمرضى الداخليين، والصور الشعاعية، وما إلى ذلك).
8. ما هي خبرة الجراح المعين في إجراء هذا النوع من الجراحة؟
أفضل طريقة لتقليل مخاطر الجراحة هي اختيار جراح أ) يتمتع بخبرة واسعة في إجراء هذا النوع من الجراحة في الماضي،
ب) يجري حاليًا هذا النوع من العمليات كثيرًا (ما لا يقل عن 100 عملية سنويًا).
في الدول المتحضرة، تكون المعلومات مفتوحة حول عدد العمليات المحددة التي يقوم بها كل جراح وتكرار نتائجها الإيجابية ومضاعفاتها. الأمر مختلف الآن، لكنه ليس في مصلحة المرضى على الإطلاق.
من الواضح أنه لا يزال من غير المعتاد طرح مثل هذه الأسئلة مباشرة على الجراح. ومع ذلك، بما أن "الخطر لا يقل عن الحياة"، فيمكن لرئيس القسم أو نائب كبير الأطباء للعمل الطبي (وبموجب القانون، ملزم بذلك) تقديم هذه المعلومات للمريض.
9. ما هو أفضل مكان لإجراء الجراحة؟
السؤال الأهم. تذكر مدى نشاط مناقشة السؤال - أين (ومن؟!) سيتم إجراء عملية جراحية للرئيس الأول لروسيا.
لقد قيل بالفعل أكثر من مرة أنه ليس فقط الأطباء الفرديين، ولكن (أحيانًا، أولاً وقبل كل شيء) المؤسسات الطبية تختلف بشكل كبير في قدراتهم.
ومن المعروف أن من الأفضل إجراء الجراحة في العيادات التي تتمتع بأقصى قدر من الخبرة في هذا النوع من الجراحة.من يعتبر هذا عملًا روتينيًا يوميًا (حتى لو كانت عملية قلب مفتوح).
لذلك، إذا عرضوا إجراء عملية جراحية، ويبدو أنه يجب القيام بها بالفعل، فليس من الحقيقة أنه يجب القيام بها في المؤسسة الطبية حيث يتم إجراء محادثة مع المريض حول هذا الموضوع.
10. ما هو نوع مسكنات الألم (التخدير، التخدير) المطلوبة في حالتي؟
يمكن أن يكون التخدير أثناء الجراحة عامًا (تخديرًا) أو إقليميًا (يتم تخدير جزء من الجسم، على سبيل المثال، الذراع أو الساق، بينما، على عكس التخدير، يمكن الحفاظ على الوعي)، محليًا.
مع التخدير الموضعييتم تخدير منطقة التدخل المباشرة، على سبيل المثال، عن طريق إدخال نوفوكائين أو نظائره الأكثر حداثة في أنسجة المجال الجراحي.
كل نوع من أنواع التخدير له مميزاته وعيوبه. وبما أن قضايا الألم أثناء الجراحة وبعدها، وكذلك قضايا سلامة إدارة الألم تؤثر بشكل مباشر على المريض، فيجب مناقشتها مع كل من الجراح وطبيب التخدير المسؤول عن هذا القسم من العمل.
إن مؤهلات طبيب التخدير لا تقل أهمية لنجاح العملية عن مؤهلات الجراح، ولهذا السبب يتم توفير المشاركة الإلزامية لطبيب التخدير في الحصول على الموافقة الطوعية المستنيرة للمريض على نوع معين من التخدير.
يجب أن يطرح طبيب التخدير أسئلة حول المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لنوع التخدير المقترح. من المهم للغاية أن يحصل طبيب التخدير على معلومات من المريض حول الأدوية التي يتناولها باستمرار، وحقائق عدم تحمل بعض الأدوية، وردود الفعل التحسسية تجاهها في الماضي.
11. كم من الوقت سيستغرق العودة إلى الوضع الطبيعي بعد الجراحة؟
يجب أن يخبرك الجراح بالأحاسيس التي قد تشعر بها أثناء العملية وبعدها، وما يمكنك (وما لا يمكنك) فعله في الساعات والأيام والأشهر الأولى بعد الجراحة.
اطرح سؤالاً حول المدة التي ستقضيها في المستشفى.اكتشف ما إذا كنت ستحتاج إلى أي أجهزة أو أجهزة دعم مباشرة بعد الجراحة (وخاصة في المنزل).
اسأل عن مدى السرعة التي يمكنك بها العودة إلى نشاطك البدني المعتاد وأنشطة العمل. يجب أن تتعرف على العوامل التي قد تعيق تعافيك.
على سبيل المثال، ما هي الأوزان التي لا ينبغي عليك رفعها، وإلى متى بعد الجراحة. اسأل عما يمكنك فعله لجعل التعافي في أسرع وقت ممكن.
12. كم قد تكلف؟
واحدة من الأسئلة الأكثر إلحاحا. اعتمادًا على نظام الدفع مقابل الرعاية الطبية الذي يتلقى المريض الخدمات فيه (التأمين الإلزامي، التأمين الطوعي، الميزانية، الخدمات المدفوعة)، قد تختلف مشاركته المالية في ضمان جودة الرعاية. من المستحسن الحصول على إجابات لثلاثة أسئلة على الأقل:
34. ما هي الخدمات والأدوية المضمونة من خلال التأمين أو أموال الميزانية؟
35. ما هي الخدمات والأدوية التي يجب على المريض دفع ثمنها؟
36. ما هي الخدمات والأدوية مدفوعة الأجر التي ينبغي استكمالها بالفحص والعلاج لتحقيق أفضل نتيجة؟
من الأفضل طرح هذه الأسئلة ليس فقط على الجراح، ولكن أيضًا على خبير من شركة التأمين الخاصة بك، والتي تلتزم بحماية مصالح التأمين الخاصة بك، والغرض منها هو تقليل تكاليف العميل إذا كان يحتاج إلى الحصول على رعاية طبية عالية الجودة .
هناك سؤال آخر، لكنه ينشأ عندما يصبح من الواضح أن كل شيء سار على ما يرام - كيف نشكر المتخصصين على العمل الجيد؟
يمكنك الحصول على إجابة لهذا السؤال ليس فقط من زملائك المرضى، والعاملين الصحيين أنفسهم، ولكن أيضًا من خلال الرجوع إلى القواعد القانونية للعلاقة بين "الطبيب والمريض" (انظر www.defender.spb.ru: "الناس والرعاية الصحية: قواعد اللعبة دليل للمرضى وأقاربهم").
جي.يا. لوباتنكوف. حقوق المريض.
