Нефрит признаки заболевания. Острый нефрит: причины, симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание почек, как – нефрит , а также его симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение нефрита, а также лекарства от воспаления почек. Итак…

Что такое нефрит?

Нефрит – воспалительное заболевание почек, часто сопровождающееся патологическим изменением тканей данного органа. Чаще всего, воспалению подвержены клубочки и сосуды, а также чашечно-лоханочные системы почек с канальцами.

Почки играют важную роль в очищении организма, кроветворении, метаболизме белков и углеводов, поддержании водно-солевого баланса в крови, выработке некоторых веществ, необходимых для нормального функционирования всего организма. В связи с этим, нефрит и его виды, является довольно опасным заболеванием, приносящим в жизнь человека достаточное количество неприятностей. Если нефрит не лечить, в скором времени может потребоваться пересадка данного органа, поэтому обратите внимание, дорогие читатели, в конец статьи на меры профилактики нефрита.

Врачи отмечают, что нефрит у женщин встречается чаще, нежели у мужчин.

Если говорить о трансплантации почки, то по статистике, из всех операций по пересадке органов, около 70% припадает именно на пересадку почки.

Наиболее распространенным видом нефрита является – гломерулонефрит, на который припадает около 80% всех видов воспалительных процессов в почках.

Нефрит – МКБ

МКБ-10: N05, N08.

Симптомы воспаления почек (нефрита)

Основными признаками нефрита являются следующие симптомы:

• Боли в пояснице и нижней области живота;
• Частые болезненные мочеиспускания;
• Уменьшение количества мочи, которая приобретает темный мутный оттенок, иногда с хлопьями;
• Общее недомогание, больного, апатия;
• Потеря аппетита, иногда с ;
• Постоянное чувство жажды, сухость в ротовой полости;
• или желтушность кожи, а также ее сухость и шелушение;
• Отечность лица и конечностей;
• Повышенная ломкость волос и ногтей;
• Температура тела в острой фазе , при переходе в хроническую форму — обычно или ;

Осложнения нефрита

• Парестезия (чувство онемения и покалывания кожи);
• Боль в мышцах, судороги;
• Одышка;
• Скопление жидкости в местах, где ее не должно быть (гидроторакс – в области легких, гидроперикард – в области сердца);
• Сильная отечность конечностей;
• Уремия;
• Почечная недостаточность.

Среди причин воспаления почек можно выделить следующие факторы:

• — , ;
• Аутоиммунные заболевания — , красная волчанка;
• Попадание в организм различной – , (особенно ), грибка;
• Отравление организма – ядами, металлами ( , свинец);
• Среди других болезней и патологий можно выделить: амилоидоз почек, тромбозы, нефропатия беременных, миеломная болезнь, и другие;
• Системные заболевания соединительной ткани;
• Наследственная предрасположенность;
• Травмы органов ЖКТ;
• Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, особенно антибактериального характера;
• Алкоголизм.

Виды нефрита

Классификация нефрита происходит следующим образом…

По группе:

По локализации:

Очаговый нефрит. Поражение характеризуется отдельными очагами воспалительного процесса;

Диффузный нефрит. Является опасной формой болезни, при которой клубочки поражаются полностью. Часто приводит к деструктивным изменениям тканей почки и может закончиться необходимостью пересадки данного органа.

Диагностика нефрита

Диагностика нефрита включает в себя следующие методы обследования:

• Общий анализ мочи;
• почек;
• Биопсия почечной ткани (при необходимости);
• При воспалении почек анализ обычно показывают – протеинурию, гипопротеинемию и гиперлипидемию.

Как лечить воспаление почек? Лечение нефрита обычно включает в себя следующие этапы:

1. Помещение больного в нефрологическое отделение медицинского учреждения – лечение проводить в условиях стационара;

2. Назначается соблюдение постельного режима, а также пребывание с сухом теплом помещении с минимальными физическими нагрузками;

3. Назначается низко солевая диета с ограничением количества выпиваемой жидкости;

4. Медикаментозное лечение: применение диуретиков, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов, цитостатиков, препаратов , витаминов С (аскорбиновая кислота) и Р (рутин), а при необходимости – антибиотиков и препаратов для сердца.

5. Дополнительное лечение:

5.1. Плазмаферез – очищение крови от токсических и метаболических компонентов;
5.2. Гемосорбция – очищение крови от токсинов путем их адсорбции.

6. Соблюдение правил профилактики нефрита;

7. Оперативное лечение.

8. Санаторно-курортное лечение с предпочтением стран сухого жаркого климата.

Медикаментозное лечение нефрита (лекарства от воспаления почек)

Назначение препаратов при воспалении почек, их дозировки и схема лечения проводиться только лечащим врачом на основании диагностики, и во многом зависит от типа и формы нефрита, а также этиологии и патогенеза данного заболевания.

Если говорить о лекарствах от воспаления почек, то можно выделить следующие препараты…

Для выведения из организма токсинов назначают мочегонные средства (диуретики): «Фуросемид», «Диакарб».

Для уменьшения воспалительного процесса и ограничения образования антител к почечной ткани назначают:

• Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
• Антигистаминные препараты: « », « ».

При подозрении на злокачественную опухоль назначают цитостатики, которые предотвращают процессы роста и развития клеток организма: «Азатиоприн», «Доксорубицин», «Фторурацил», «Циклофосфан».

Иногда врач может назначить функционально-пассивную гимнастику почек, для чего 1-2 раза в неделю применяют 20 мл фуросемида.

Для нормализации артериального давления назначают: бета-адреноблокаторы («Атенолол») или диуретики («Фуросемид»).

Витамины. При воспалении почек назначается дополнительный прием витаминов , и , а также убихинон (коэнзим Q10), и другие.

При проявлении симптомов почечной недостаточности применяют оксиданты – кокарбоксилазу, пиридоксальфосфат и .

Антибиотики и противовирусные препараты при нефрите

Антибактериальная и противовирусная терапия нефрита применяется лишь на основании диагностики, если причиной воспаления почек являются бактерии или вирусы.

В качестве антибиотиков при нефрите (уросептиков) применяют следующие комбинации: пенициллин + аминогликозиды или фторхинолоны + цефалоспорины.

Гемодиализ

Гемодиализ является методом очищения крови с помощью специальной аппаратуры и назначается в случае, если почки на данный момент не справляются со своей функцией по очищению организма от продуктов метаболизма. Если применить гемодиализ нет возможности, тогда применяется перитонеальный (кишечный) диализ.

подразумевает под собой ограничение в потреблении соли – не более 2-5 г в сутки, а также употреблении пищи, богатой на и микроэлементы.

М.И.Певзнером разработана лечебная система питания, применяемая при нефрите — .

Первые два дня при остром нефрите показан голод. В этот период разрешается выпить 2 стакана сладкой воды – по 50 г сахара на стакан.

Способ готовки – на пару, варить, запекать.

Количество жидкости в день – не более 1,5 литра.

При нефрите нельзя есть – соленую, острую, жирную, жаренную и копченную пищу. Также не рекомендуется кушать горох и другие бобовые, редьку, морскую капусту.

Для устранения отеков можно применить молочную диету, а чтобы избежать от молочной диеты вздутие живота, в молоко можно добавить немного соды.

Полезным при нефрите является употребление арбуза, дыни, тыквы, различные ягоды.

Оперативное лечение воспаления почек

Операция при нефрите назначается в следующих ситуациях:

• При обструктивной форме острого пиелонефрита, когда нарушен отток мочи. Здесь может быть применена катетеризация мочеточника;
• Когда медикаментозная терапия не привела к необходимым результатам;
• Когда диструктивные изменения почки не позволяют ей справляться со своими функциями, тогда назначают трансплантацию (пересадку) почки.

Важно! Перед применением народных средств лечения нефрита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Сбор при нефрите — 1. Смешайте в одинаковой пропорции в измельченном виде семена льна, листья березы, и земляники. Далее, 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка и поставьте ее на водную баню, минут на 15, накрыв крышкой. После средство остудите, процедите и пейте 2 раза в день, за раз по стакану, за 15 минут до приема пищи.

Сбор при нефрите — 2. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции — 30 г корня ясеня высокого, 10 г травы душицы, 10 г листьев брусники и 5 г шишек хмеля обыкновенного. Залейте эту смесь 1 л. воды поставьте на огонь, прокипятив средство около 20 минут. Остудите средство, процедите и принимайте по 100 мл 3 раза в день.

Сбор при нефрите — 3. Смешайте следующие измельченные ингредиенты в такой пропорции – 30 г листьев , 25 г цветков , 25 г травы и 20 г листьев крапивы. 1 ст. ложку сбора залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и отставьте на пару часов для настаивания. Далее средство нужно процедить и пить по половине стакана 2 раза в день, в течение 25 дней.

Петрушка. Измельчите 2 толстых корня петрушки и залейте их 500 мл воды и 500 мл молока. Перемешайте, вскипятите и немного проварите средство, после чего остудите его. Принимать отвар нужно по 100 мл в день, в течение 30 дней, после чего делают месячный перерыв и курс можно повторить.

Тыква. Снимите с тыквы верхнюю часть и выберите из нее внутренние волокна с семечками. Залейте в тыкву смесь из 250 г подсолнечного масла и 250 г сахара и закройте ее срезанной верхушкой. Поставьте тыквы в духовку и запеките ее. Далее снимите с запеченной тыквы корку и измельчите ее с внутренним содержимым до однородной массы. Кушать приготовленную кашу нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Профилактика воспаления почек

Профилактика нефрита включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

— Избегайте переохлаждения организма;

— Не сидите на холодном бетоне, земле, металле и других холодных поверхностях;

— Не носите обтягивающих брюк, которые при приседании пережимают ноги, т.к. при этом нарушается кровообращение в области паха, со всеми выплывающими последствиями;

— Старайтесь в питании отдавать предпочтение продуктам, богатыми на витамины и микроэлементы;

Видео о воспалении почек

Почки в организме человека выполняют определенную функцию: они являются неким фильтром и довольно сложной системой для удаления всех имеющихся отходов. Ежедневно органы выводят приблизительно по два литра продуктов метаболизма и излишков жидкости. Если почки воспаляются, развивается заболевание, которое в медицине именуется нефритом. Этот недуг может появиться по причине воздействия самых разнообразных факторов, а при отсутствии своевременного лечения нередко влечет за собой достаточно серьезные осложнения.

Что такое нефрит почек?

Под нефритом понимается воспалительный процесс, который возникает в чашечно-лоханочной системе, почечных канальцах и клубочках. Для того чтобы понять, как развивается данная патология, необходимо знать устройство органов и их функционирование.

Почки человека состоят из более 1 миллиона тонких канальцев, которые увеличиваются в размере с одного конца и образуют так называемую Боуменову капсулу, окруженную многочисленными кровеносными капиллярами. По этим канальцам непрерывно течет фильтрат, который всасывается, а продукты метаболизма затем выводятся вместе с мочой. Фильтрат - это особая жидкость, содержащая все компоненты плазмы, кроме крупных белков.

Если почки по каким-либо причинам перестают правильно функционировать, развивается воспаление.

Классификация

В настоящее время специалисты выделяют несколько видов данного заболевания, каждый из которых отличается своими причинами и симптомами.

1. Интерстициальный нефрит почек. Воспалительный процесс затрагивает пространства между почечными канальцами. Сами органы постепенно набухают от развившейся патологии.
2. Пиелонефрит - это почечная инфекция. Она появляется в том случае, если бактерии из мочевого пузыря поражают почки.
3. Гламированный нефрит почек. В данном случае воспалительный процесс наблюдается только в клубочках. Как следствие, возникает неправильная фильтрация крови.

Некоторые специалисты также выделяют лучевой вид заболевания, возникающий под воздействием ионного излучения. Данный недуг, как правило, отличается хронической природой и сопровождается дистрофией эпителия канальцев.

Основные причины

Каждый вид заболевания имеет свои причины развития. К примеру, интерстициальный нефрит чаще всего возникает вследствие аллергии на некоторые лекарственные препараты, в том числе и антибиотики. В данном случае реакция организма объясняется незамедлительным ответом на постороннее вещество. Кроме того, интерстициальный нефрит почек может возникнуть ввиду следующих причин:

• Дефицит калия в крови. Это вещество помогает регулировать многие процессы в организме, в том числе и метаболизм.
• Использование лекарственных средств в течение длительного промежутка времени влечет за собой патологическое разрушение тканей почек.

Пиелонефрит, по словам врачей, возникает вследствие распространения инфекций, которые происходят от бактерии Escherichia coli. С другой стороны, выделяется целый ряд факторов, способствующих распространению данного вида заболевания, а именно:

• Операции на почках или мочевом пузыре.
• Образование камней в почках.
• Диагностика состояния мочевыводящих путей, когда используется цистоскоп и иные инструменты, позволяющие оценить внутреннее состояние мочевого пузыря.

Причины развития гламированного нефрита окончательно не были изучены. Специалисты продолжают активно исследовать эту проблему. В настоящее время все они сходятся в едином мнении о том, что онкология, патологии иммунной системы и абсцессы могут спровоцировать нефрит почек.

Симптомы

Лечение данного заболевания назначается исключительно после его диагностики по клиническим, биохимическим и функциональным показателям. В зависимости от характера почечных нарушений комплекс симптомов может несколько варьироваться. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту, который впоследствии и назначит терапию.

Патология почек, как правило, сопровождается следующими клиническими признаками:

• Головная боль.
• Гипертония.
• Озноб, чувство слабости во всем организме.
• Лицевые отеки.
• Боль и дискомфорт в зоне поясницы и живота.
• Уменьшение количества суточной мочи, изменение ее консистенции и цвета.

Несколько иные клинические признаки имеет хронический нефрит почек. Симптомы в данном случае не имеют яркой выраженности. Более того, к ним могут присоединиться признаки почечной недостаточности (уремия, тошнота и рвота, тремор конечностей, вялость, бледность кожных покровов).

Диагностика

В первую очередь необходимо отметить, что нефрит - заболевание почек, которое в лечении требует исключительно квалифицированного подхода. Специалисты прибегают к помощи различных диагностических методов, чтобы подтвердить наличие недуга, а также определить конкретный его вид. Для этих целей используется:

• Биопсия почек. Врач берет небольшой образец тканей органа на экспертизу в лабораторных условиях.
• КТ органов таза и брюшной полости.
• Анализ мочи и крови. Данные тесты необходимы для выявления конкретных патогенных микроорганизмов и их локализации. Аномальные клетки крови также позволяют определить наличие инфекции.

Диагностика нефрита очень важна не только для подтверждения вида заболевания, но также и для назначения последующего лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение нефрита почек в первую очередь подразумевает соблюдение щадящего режима. Это значит, что больной должен избегать переохлаждений, поднятия тяжестей, стрессов и эмоциональных перегрузок. Не менее важно соблюдать в первые дни болезни постельный режим.

Лекарственные препараты, необходимые для лечения заболевания, подразделяются на следующие категории:

• Антибиотики и уросептики.
• Иммуносупрессоры.
• Мочегонные средства.
• Лекарства, понижающие артериальное давление.

Антибиотики и уросептики назначаются для непосредственного воздействия на главную причину недуга. В первые несколько дней болезни антибиотики, как правило, вводятся внутривенно. Приблизительно через 14 суток антибиотики заменяют уросептиками. Иногда оба препарата используются одновременно. Этиологическое лечение может продолжаться от шести недель и более.

В случае высокого кровяного давления назначаются кортикостероиды (препарат «Преднизолон»). При артериальной гипертонии и сильных отеках также используются мочегонные средства (лекарства «Гипотиазид», «Фуросемид»).

Оперативное хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение нефрита почек оказывается неэффективным, специалисты прибегают к помощи оперативного вмешательства. Показания к проведению операции следующие:

• Мочекаменная болезнь.
• Перекруты мочеточников.
• Аномалии в строении мочевыводящей системы.
• Новообразования, в том числе и злокачественного характера.

Хирургическое вмешательство чаще всего является необходимым, так как пораженный орган может спровоцировать развитие заболеваний септического характера и иных патологий.

Диета

Если нефрит почек носит хронический характер, а главные функции органов сохранены, рекомендуется придерживаться питания, максимально приближенного к обычному. При таком развитии заболевания не следует резко менять рацион. Безусловно, необходимо отказаться от всех вредных привычек. Питание должно быть калорийным и одновременно максимально сбалансированным.

Диета при нефрите почек подразумевает соблюдение следующих принципов:

• Включение в рацион высококалорийной пищи.
• Выравнивание баланса соли и потребляемой жидкости.
• Употребление витаминизированной пищи.

Привычный рацион рекомендуется разнообразить нежирными сортами мяса и рыбы, свежими овощами и фруктами. Разрешаются молочные продукты (сливки, сметана, творог). Число яиц следует уменьшить до двух штук в день. Супы можно кушать в неограниченных количествах, заправлять сметаной, укропом, луком. Из напитков полезными считаются соки из фруктов, отвары шиповника и брусники.

Последствия

Если пациент своевременно обращается за помощью к специалисту, нефрит почек удается победить. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и препаратами против этого заболевания. Однако приблизительно в 25% случаев хроническая форма недуга влечет за собой развитие почечной недостаточности, что уже требует проведения регулярного гемодиализа или даже пересадки органа.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, что представляет собой такая патология, как нефрит. Заболевание почек данной природы требует квалифицированного лечения и четкого соблюдения всех рекомендаций со стороны врача. В этом случае увеличивается вероятность быстрого выздоровления.

Надеемся, что вся представленная в статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Ежедневно человек сталкивается с огромным количеством вредных факторов окружающей среды, которые оказывают негативное влияние на состояние мочеполовой системы. Наш организм - хрупкая и довольно сложно организованная структура, которую необходимо поддерживать с помощью здорового образа жизни. Одним из самых распространённых заболеваний почек является острый нефрит - опасная патология, которая вызывает серьёзные нарушения в обменных процессах. Именно поэтому так важно знать, как выявить недуг на самых ранних стадиях, к какому врачу обращаться за помощью и как защитить себя и своих близких от развития подобной патологии.

Острый нефрит: определение заболевания

Острый нефрит - воспалительная патология, которая связана с изменениями почечной ткани. В процессе развития болезни происходит гибель части клеток, в результате чего разрастается соединительное вещество, которое больше не может выполнять функцию фильтрации и обратного всасывания полезных компонентов - так формируется недостаточность почек.

От этого недуга регулярно страдают как взрослые, так и дети, причём у последних острый нефрит протекает с выраженным интоксикационным синдромом. Именно поэтому они подлежат госпитализации в первую очередь.

Почки - это парные органы, напоминающие своим внешним видом бобы. Они состоят из небольших клубочков, через которые ежедневно проходит не менее 180 литров жидкости: часть возвращается обратно, в то время как другая порция выводится в виде мочи. Эти клубочки формируют более крупные структуры - чашки и лоханки, из которых урина поступает в мочеточники и пузырь. При слаженной работе почек организм очищается от шлаков и вредных примесей в самые кратчайшие сроки. Если же этого не происходит, развивается серьёзное внутреннее отравление.

Какие существуют разновидности болезни

Классификация нефрита по форме его возникновения:

• первичный (в ранее здоровом организме);
• вторичный (на фоне уже имеющихся осложнений мочеполовой системы: злокачественных и доброкачественных новообразований, кист, камней).

Виды острого нефрита по характеру поражения тканей:

• очаговый (в воспалительный процесс вовлекается небольшой участок почек);
• диффузный (патологические изменения затрагивают огромную часть органа, что приводит к его гибели и дальнейшему удалению).

Разновидности болезни по локализации:

• односторонний;
• двусторонний.

Причины и факторы возникновения острого нефрита

Заболевание формируется под воздействием микроорганизмов, проникающих из окружающей среды в тело человека. Наиболее распространёнными являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, энтерококк, диплококк. Они попадают в мочеполовую систему через кровь, лимфатические сосуды, а также с обратным током мочи (из уретры в мочевой пузырь и почки).

Помимо микроорганизмов для формирования острого нефрита необходимо определённое состояние человеческого тела. Оно возникает при различных заболеваниях и врождённых аномалиях, а также при воздействии на организм вредных влияний окружающей среды.

Таблица: факторы, способствующие развитию недуга

Симптоматическая картина острого нефрита у взрослых людей

Любое заболевание имеет как общие, так и местные признаки, которые позволяют заподозрить его развитие. Однако интенсивность и частота встречаемости различных проявлений сильно зависит от следующих характеристик: возраста пациента, его пола и наличия хронических недугов. Доказано, что мужчины от 60 лет и старше болеют гораздо чаще своих ровесниц, в то время как у женщин всплеск острого нефрита приходится на подростковый период. Сахарный диабет, артериальная гипертензия, и тиреотоксикоз увеличивают риск развития недуга в два-три раза.

Несколько лет назад к автору этой статьи на приём пришла женщина, у которой периодически случались тянущие и давящие боли в области поясницы, чему она не придавала сильного значения. Слабость и усталость пациентка связывала с тяжёлой ночной работой, поэтому не заподозрила у себя никакого заболевания со стороны почек. Благодаря проведённому ультразвуковому исследованию удалось выявить существенное увеличение обоих органов и вовремя начать специфическую терапию.

Генерализованные симптомы острого нефрита:

• головные боли;
• тошнота и рвота;
• повышенная утомляемость;
• низкая устойчивость к физическим нагрузкам;
• температура 37–38 градусов;
• подъёмы артериального давления на 30–40 мм ртутного столба больше нормы;
• формирование отёчности в области лица, шеи и плеч.

Местные проявления болезни:

• тянущие, давящие, режущие боли в зоне поясницы, которые усиливаются при физических нагрузках.
• неполное опорожнение пузыря;
• изменение физических характеристик мочи (потеменение, помутнение, образование осадка или кристаллов).

Фотогалерея: проявления нефрита

Боль в почках - первый признак развития воспаления Отёки на лице свидетельствуют о возникновении нефрита Головная боль - признак повышения давления

Методики постановки диагноза

Так как многие почечные недуги имеют сходную клиническую картину, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Грамотный врач-нефролог поможет вам разобраться с первыми признаками заболевания, подтвердит или же развеет любые опасения. Помните: без диагноза строго запрещено начинать приём любых лекарственных средств: это может спровоцировать обострение недуга и ухудшить ваше состояние.

В практической деятельности автора этой статьи встречалась пациентка, которая заподозрила у себя нефрит и начала самостоятельно употреблять антибактериальные препараты. К сожалению, она не ознакомилась с инструкцией и побочными эффектами, а также существенно превысила рекомендуемую дозировку. В результате этого у нее развился отёк мозга, что привело её на койку отделения реанимации. Эта история закончилась благополучно только благодаря слаженной работе многих врачей. Именно поэтому не стоит лечиться самостоятельно.

Изменения в анализах мочи при остром нефрите

Для постановки диагноза необходимо изучение биологической жидкости, которая вырабатывается почками. Урину предпочтительно сдавать в утреннее время суток, после гигиены половых органов с помощью ватного диска или марли. При этом запрещается использовать мыло или антисептики, так как они могут повлиять на результат, уничтожив патогенные микроорганизмы. Анализ готовится в течение двух-трёх рабочих дней.

Какие изменения встречаются при остром нефрите:

• изменение цвета урины: из соломенно-жёлтой она становится более насыщенной или же имеет коричневатый оттенок;
• появление большого количества лейкоцитов - воспалительных клеток, свидетельствующих о наличии в организме инфекции;
• образование белкового осадка на дне ёмкости: в норме моча здорового человека содержит до 0,033 граммов белка в литре;
• выделение с мочой цилиндрических и эпителиальных клеток также указывает на развитие болезни.

Инструментальные способы подтверждения острого нефрита

Чтобы обнаружить причину развития недуга и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, врачи нередко прибегают к современным технологиям. Инструментальное обследование необходимо всем больным, которые поступают в стационар с подозрительными симптомами. Их назначают сразу же после проведения общего анализа мочи и осмотра пациента.

1. Ультразвуковое исследование позволяет оценить чашечно-лоханочную структуру почек. При нефрите она не претерпевает существенных изменений, что позволяет провести дифференциальную диагностику с другой воспалительной патологией - , во время которого деформируются и расширяются лоханки. Однако при остром заболевании возможно набухание органа и увеличение его в размерах.
   УЗИ почек позволяет определить их размеры
2. Контрастная урография - довольно спорный метод исследования, во время которого пациенту в вену или через рот вводится специальный препарат, отображающийся на рентгеновских снимках. Этот способ позволяет увидеть проблемы в прохождении вещества и нарушения заполняемости отдельных структур мочеполовой системы, что часто встречается при нефрите.
   На снимке видно затруднение прохождения контраста по левой стороне
3. Магнитно-резонансная томография помогает создать объёмную картинку человеческого тела и оценить размеры почек относительно других органов. Это позволяет провести дифференциальную диагностику со злокачественными и доброкачественными новообразованиями мочеполовой системы.
   На МРТ можно увидеть различные опухоли малого таза

Различные способы лечения патологии

Для восстановления организма в период разгара заболевания необходимо использование медикаментозной терапии и соблюдение специальной диеты. Это позволяет устранить бактериальных возбудителей острого нефрита и поддерживать оптимальный водно-электролитный баланс. Госпитализации в отделение нефрологии подлежат дети до 14 лет, беременные и кормящие женщины, а также лица старше 65. Эти группы населения имеют самый высокий риск развития осложнений и летальных исходов, поэтому им необходимо врачебное наблюдение в течение длительного времени.

Основные принципы лечения заболевания:

• восстановление нормального оттока мочи;
• уменьшение количества белка в урине;
• стабилизация артериального давления;
• уменьшение температуры тела до нормы;
• компенсация потерь жидкости и электролитов;
• укрепление иммунной системы;
• поступление в организм большого количества питательных веществ.

Таблица: медикаментозная терапия острого нефрита

Фотогалерея: препараты для лечения нефрита

Гипотиазид выводит лишнюю жидкость Амоксиклав убивает бактерии Найз снимает воспаление

Известно, что во время борьбы с недугом организм ежедневно тратит огромное количество энергии, которое необходимо восполнять. Для этого врачи разработали специальную диету, в основе которой лежат принципы правильного питания:

• минимум соли;
• только натуральные и свежие продукты;
• большое количество чистой питьевой воды.

Какие продукты необходимо исключить из рациона:

• сухари и чипсы;
• солёные закуски;
• домашние и магазинные консервы;
• газированные воды и соки в пакетах;
• кофе;
• шоколад;
• выпечку;
• фастфуд (картошку фри, гамбургеры, хотдоги);
• промышленные сладости;
• полуфабрикаты.

Фотогалерея: вредная еда

Чипсы покрыты солью, которая задерживает воду в организме Фастфуд содержит много жира Консервы - источник вредных добавок

Что необходимо добавить в свой рацион:

• овощные и фруктовые салаты;
• ягодные морсы;
• супы;
• крупы (гречку, овсянку, рис, геркулес, пшено);
• молочные продукты (сметану, творог, кефир, йогурт);
• нежирное мясо и рыбу;
• орехи;
• гороховые и бобовые;
• зелень и имбирь;
• два литра чистой негазированной воды.

Фотогалерея: полезная пища

Овощи и фрукты богаты витаминами
Орехи содержат полезные жиры Молочные продукты - источник кальция

Народная медицина в качестве вспомогательного средства

Многие природные рецепты хорошо помогают при различных заболеваниях почек. Они нашли своё применение и при лечении основных симптомов острого нефрита. Однако не стоит забывать, что даже самый качественный отвар или настой не смогут заменить средства фармацевтической промышленности: только они позволяют полностью убить бактериальные микроорганизмы, устраняя тем самым причину болезни.

Рекомендуется перед началом применения любого народного рецепта проконсультироваться со своим лечащим врачом. Многие лекарства не сочетаются с некоторыми травами и растениями, становятся менее эффективными и даже ядовитыми.

Недостатки народных средств:

• возможность развития аллергических реакций (вплоть до отёка Квинке и анафилактического шока);
• недоказанная эффективность (кому-то могут не помочь);
• сложно рассчитать количество необходимого сырья;
• затраты времени на приготовление и сбор растений.

Преимущества природных рецептов:

• низкая цена;
• допустимость использования у детей, а также у женщин во время беременности и лактации;
• не требуется специальных навыков для приготовления;
• сырьё можно собрать и запасти самостоятельно.

Чаще всего для облегчения симптомов острого нефрита используются следующие средства:

1. Четыре столовые ложки измельчённых кукурузных рылец залейте стаканом крутого кипятка, сверху накройте блюдцем. Оставьте настаиваться в течение суток, а утром до основного приёма пищи выпейте полученную жидкость. Кукурузные рыльца обладают выраженной антисептической активностью, позволяя легко и безболезненно выводить токсины бактерий из организма. Рекомендуется повторять эту процедуру не менее двух раз в неделю до полного выздоровления.
2. 100 г ягод шиповника положите в кастрюлю с 500 мл кипячёной воды и поместите на медленный огонь. Варите в течение получаса, постоянно помешивая. Как только отвар остынет, пейте по половине стакана перед каждым приёмом пищи. Шиповник хорошо снимает воспаление и уменьшает отёк почечной ткани, в то же время он содержит большое количество витамина C, необходимого организму. Пить такой отвар стоит каждый день на протяжении всего курса основной терапии.
3. Две столовые ложки ромашки заварите в стакане горячей воды. Как только смесь остынет, процедите её через крупное сито, удалив цветки, после чего выпейте. Ромашка обладает мягким мочегонным эффектом и помогает вывести из организма жидкость вместе с вредными веществами и шлаками. Рекомендуется лечиться таким образом не чаще одного раза в неделю: передозировка может вызвать обезвоживание.

Фотогалерея: народные средства от острого нефрита

Кукурузные рыльца обладают антисептическим действием Шиповник снимает отёк тканей и воспаление Ромашка выводит лишнюю жидкость

Особенности проявления, симптомов и лечения заболевания у детей

Как известно, организм ребёнка во многом отличается от тела взрослого человека. У детей гораздо хуже развиты процессы адаптации иммунной системы, размеры почек, мочевого пузыря и уретры гораздо меньше, плохо работают фильтрация и обратное всасывание продуктов веществ. Также ребёнок до года часто испытывает сильнейшие судороги при подъёме температуры тела. Именно поэтому любые воспалительные заболевания у детей протекают гораздо сложнее, нежели у взрослых. Для острого нефрита в юном возрасте характерны повышенная плаксивость или молчаливость ребёнка, общая его вялость и слабость, частые срыгивания и тошнота. Нередко встречаются расстройства стула в виде диареи с плохо переваренными остатками пищи. Также малыши практически перестают мочиться: родители видят совершенно сухие подгузники или пелёнки, что служит первым поводом для беспокойства и необходимостью для обращения к врачу.

При повышении температуры у грудных детей развиваются фебрильные судороги - интенсивные спастические подёргивания верхних и нижних конечностей, которые не контролируются сознанием. Также они могут служить признаками серьёзной интоксикации и потери жидкости.

Особенную опасность в детском возрасте представляет обезвоживание: малыши не могут адекватно объяснить свои жалобы, а из-за постоянной рвоты любая вода, попадающая в организм, тут же испаряется. Именно поэтому так важно обеспечить необходимое восполнение потерянной жидкости: без этого ребёнок может умереть от остановки сердца или внезапной недостаточности почек.

Терапия острого нефрита у детей:

1. Регидратационное лечение направлено на восстановление потерянной жидкости: солевые растворы и различные препараты помогают организму усвоить воду и необходимое количество электролитов. Наиболее известные препараты этой группы: Нормогидрон, Орасан, Орсоль, Регидраре, Маратоник, Регидрон, Реосолан, Цитраглюкосолан.
2. Антибактериальные лекарства для предотвращения вторичной инфекции: Флемоксин Солютаб, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Зинацеф, Хемомицин.
3. Противовоспалительные средства уменьшают выраженность почечного отёка и снимают спазм. Широко распространены следующие средства: Ибупрофен, Найз, Нимесулид, Сулиндак, Парацетамол, Аспирин.
4. Витаминная терапия: группа B, E, C, D для укрепления организма. Также они способствуют восстановлению деятельности иммунной системы.

Видео: доктор Комаровский рассказывает о болезнях мочеполового тракта у детей

Прогнозы и дальнейшие последствия развития болезни

Острый нефрит - довольно неприятный недуг, для лечения которого требуется не одна неделя. Многие пациенты забрасывают приём лекарств по мере выздоровления, что приводит к различным негативным последствиям. У больных, перенёсший острый нефрит, наблюдаются серьёзные изменения в деятельности почек: из-за этого им приходится отказаться от многих тяжёлых видов спорта на некоторое время. А также запрещена служба в рядах армии, так как интенсивные физические нагрузки способны спровоцировать обострение.

Проходя практику в интернатуре, автор этой статьи наблюдала профессионального спортсмена, которому был поставлен диагноз острого нефрита. Парень занимался тяжёлой атлетикой, и через несколько дней у него должны были начаться соревнования. Не пройдя до конца курс терапии, он покинул больничное учреждение, чтобы возобновить тренировки. По прошествии двух суток его снова привезли в то же отделение, но уже с сильнейшим приступом почечной колики, которая была спровоцирована нервно-психическим и физическим перенапряжением. К сожалению, он не смог выступать на соревнованиях, но в целом эта история закончилась довольно благополучно: пациент выздоровел и вернулся к привычной деятельности.

Осложнения острого нефрита:

• флегмона или абсцесс в забрюшинном пространстве;
• карбункул почки;
• присоединение вторичной инфекции;
• воспалительные заболевания уретры, мочеточников, пузыря;
• уремическая интоксикация и кома;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• гибель пациента;
• инфекционно-токсический или септический шок.

Основные способы защиты себя и своих близких от острого нефрита

Любая болезнь почек, даже обнаруженная в самом раннем возрасте, требует серьёзного пересмотра и изменения привычного образа жизни. Именно поэтому модель современного здравоохранения ориентирована на профилактические мероприятия. Именно предотвращение развития любого недуга позволяет поддерживать здоровье населения на должном уровне. Вся профилактика делится на индивидуальную и массовую. Первая включает в себя мероприятия, проводимые каждым человеком для себя, в то время как групповое предотвращение развития болезней осуществляется врачами.

Во время обучения в медицинском университете автор этой статьи вместе со своими преподавателями и одногруппниками организовывали на базе кафедр кабинеты здоровья, где каждый желающий мог узнать информацию о различных воспалительных недугах, к которым относился также и острый нефрит. Вход был абсолютно свободный: доктора наук и профессора из города и области читали населению лекции о болезнях почек и их первичных проявлениях, а также предлагали измерить артериальное давление, студенты проводили тестирование. Оно состояло из простейшей анкеты на 20 вопросов, которые позволяли определить признаки заболевания мочеполовой системы (уточнялись характеристики урины, болевой синдром, наличие общей слабости, вялости и усталости). На основании этих данных были построены графики и выявлена прямая зависимость между образом жизни, который ведут пациенты, и состоянием их здоровья. Чем больше пациент следит за собой, тем меньше у него вероятность развития острого нефрита.

Профилактика развития острого нефрита:

1. Не переохлаждайтесь. Одним из главных провоцирующих факторов развития воспалительных недугов является понижение температуры окружающей среды относительно тела человека. Именно поэтому нефрит возникает преимущественно весной, зимой и осенью, когда иммунная система человека гораздо хуже защищена от подобных агрессивных воздействий. Перед выходом на улицу необходимо одеваться достаточно тепло, чтобы не застудить почки: куртка или кофта обязательно должны закрывать поясницу, женщинам рекомендуется заменить капроновые колготки на более плотные. Если же ваше рабочее место находится близко к кондиционеру, стоит сменить его.
2. Регулярно занимайтесь физическими нагрузками. Спортивная активность помогает не только укрепить организм и сделать его менее восприимчивым к бактериям, но и улучшить кровообращение в тканях. За целый рабочий день у обычного человека формируется венозный застой в области малого таза: это создаёт оптимальные условия для присоединения микробной микрофлоры. Во время выполнения упражнений и даже простейшей разминки задействуется большая часть мышц нашего тела, что способствует колоссальному выбросу энергии. Врачи настоятельно рекомендуют посещать спортивный зал или тренироваться в домашних условиях не менее двух раз в неделю. Если же у вас нет такой возможности, стоит выполнять десятиминутную гимнастику прямо во время обеденного перерыва.
   Лечебная гимнастика показана людям любого возраста
3. Соблюдайте правила личной гигиены. На поверхности нашей кожи и слизистых оболочек обитает огромное количество микроорганизмов, которые активизируются при понижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, синегнойные и кишечные палочки, амёба, протей). Именно они становятся источником развития инфекции, которая по уретре поднимается выше и достигает клубочковой системы почек. Доктора советуют ежедневно принимать гигиенический душ со специальными средствами для интимного ухода (они содержат оптимальный процент мыла и не сушат слизистую оболочку половых органов), а также менять нательное бельё. Наволочки, простыни и пододеяльники необходимо стирать не реже одного раза в неделю.
4. Лечите хронические заболевания других органов и систем. Известно, что источником распространения патогенных микроорганизмов может стать недолеченный , фурункул, карбункул или даже небольшая загноившаяся ранка. Многие болезни могут долгое время дремать в организме, напоминая о себе лишь редкими приступами боли: в этом и заключается их повышенная опасность. Необходимо полностью обезопасить себя от развития рецидива, что достигается грамотно подобранной терапией.
   Осмотр стоматолога позволяет выявить скрытый кариес
5. Посещайте своего лечащего врача раз в несколько месяцев и регулярно сдавайте анализы. Именно благодаря исследованиям мочи и крови появляется возможность заподозрить у совершенно здорового пациента развитие какой-либо патологии, связанной с поражением почек. Это позволяет начать раннюю терапию и избежать многих неприятных осложнений.

Острый нефрит - опасное заболевание, которое при неправильном подходе к диагностике и терапии может осложниться почечной недостаточностью и даже гибелью пациентов. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не увлекаться самолечением, а сразу же обращаться в стационар по месту жительства. В большинстве случаев нефрит проходит в течение нескольких недель, но его отдалённые последствия и рецидивы могут мучить пациента на протяжении всей жизни, если не был полностью проведён весь курс лекарств. Не забывайте, что даже поборов болезнь, необходимо регулярно сдавать анализы и следить за состоянием своего здоровья.